Дмитрий Макунин - Здоровое питание лечит

Лечебное питание основывается на следующих принципах:

▶ механическое щажение – это тепловая обработка, которой достигается удобоперевариваемая консистенция и легкая для усвоения желудочно-кишечным трактом;

▶ химическое щажение предусматривает исключение из рациона кислых, острых, соленых, жареных блюд, которые стимулируют секреторную активность ЖКТ и возбуждают организм в целом;

▶ термическое щажение исключает из рациона горячую, более 60°, и сильно холодную пищу, менее 15°. Этим достигается выделение оптимального количества желудочного сока и нормализация моторики желудка.

Внимание.

Лечебное питание распределяйте на весь день, а ужинайте за два-три часа до сна. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки бывают ночные боли и здесь без перекуса не обойтись.

В диете учитывайте усвояемость продуктов и их свойства:

▶ быстро усваиваются молоко и молочные продукты, яйца всмятку, свежие фрукты и ягоды;

▶ медленно усваиваются свежий хлеб и хлебобулочные изделия, тугоплавкие жиры, жареное мясо, бобовые;

▶ сильным сокогонным действием обладает жареное мясо, рыба, грибы и бульоны из них, а также сыр, специи, капуста, огурцы, копчености;

▶ оказывают слабое сокогонное действие – молоко и молочные продукты, вареные овощи и фрукты, отварное мясо, зеленый горошек, сливочное масло, свежий творог, яйца всмятку;

▶ активно слабит хлеб из муки грубого помола, чернослив, растительное масло, холодные овощные блюда и соки, сладкие напитки, овощи и фрукты, однодневный кефир, холодная минеральная вода;

▶ закрепляют горячие блюда, кисели, рисовая и манная каши, мучные блюда, какао, кофе, шоколад;

▶ желчегонные: растительные масла (особенно оливковое), богатые растительной клетчаткой овощи (в частности, помидоры, редька, свекла);

▶ вызывают метеоризм бобовые, свежий ржаной хлеб, белокочанная капуста, цельное молоко;

▶ возбуждают ЦНС мясные и рыбные навары, сыр, какао, кофе, крепкий чай, пряности и специи.

Около ста лет существовали, причем весьма успешно, в нашем здравоохранении диеты по Певзнеру.

▶ Диеты № 1, 1а, 1б – язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

▶ Диета № 2 – атрофический гастрит, колиты;

▶ Диета № 3 – запоры;

▶ Диеты № 4, 4а, 4б, 4в – болезни кишечника с диареей;

▶ Диеты № 5, 5а – заболевания желчных путей и печени;

▶ Диета № 6 – мочекаменная болезнь, подагра;

▶ Диеты № 7, 7а, 7б, 7в, 7 г – хронический и острый нефрит, ХПН;

▶ Диета № 8 – ожирение;

▶ Диета № 9 – сахарный диабет;

▶ Диета № 10 – заболевания сердечно-сосудистой системы;

▶ Диета № 11 – туберкулез;

▶ Диета № 12 – заболевания нервной системы;

▶ Диета № 13 – острые инфекционные заболевания;

▶ Диета № 14 – болезнь почек с отхождением камней из фосфатов;

▶ Диета № 15 – заболевания, не требующие особых диет.

Существовал и нулевой стол для больных в тяжелом состоянии (кома, неспособность глотать и т. д.).

Это были не формальные диеты; они строго выполнялись и контролировались диетсестрами или врачами.

Время идет, но современная наука о питании ничего существенного в старые рекомендации не внесла.

Чуть подробнее опишу несколько диет при распространенных заболеваниях.

Диеты № 1а и бназначают в острую фазу гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диета № 1при гастритах с нарушениями секреторной и моторной функций, язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период затихания обострения на срок не менее полугода после него. Она помогает нормализовать секреторную и моторную функции желудка, но и стимулирует заживление повреждений слизистой оболочки. Это достигается приготовлением пищи на воде или на пару, при необходимости протертой. Блюда можно запекать, не допуская образования корочки. Пища должна быть оптимальной температуры и употребляться 4–5 раз в день в одни и те же часы.

Диета № 2показана при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью или при ее отсутствии, хронических заболеваниях тонкого и толстого кишечника. Она стимулирует секреторную и моторную функции желудка и кишечника, снижает или устраняет гнилостные и бродильные процессы ЖКТ. Пища должна быть отварной, тушеной, запеченной, жареной, но без образования грубой корочки и желательно измельченной.

Диета № 5показана при острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря и желчнокаменной болезни. Она нормализует работу печени и желчного пузыря и назначается для профилактики камнеобразования. Пища отварная или запеченная. Подается в теплом виде и нормально соленой.