Юрий Пернатьев - Еда, которая лечит суставы, позвоночник, сердце, сосуды, диабет. 600 рецептов блюд, которые помогут вам выздороветь

Первое.Лечебное питание должно эффективно влиять на обмен веществ, оно должно и лечить, и предотвращать обострение многих заболеваний. Так, при ожирении следует придерживаться малокалорийной диеты, при которой ограничивается употребление легкоусвояемых углеводов (сахара, сладостей), что способствует снижению массы тела. В рационе больных сахарным диабетом также необходимо существенно снизить легкоусвояемые углеводы, избыток которых способствует повышению уровня сахара в крови.

Второе. Необходимо соблюдать определенный режим питания, то есть питаться регулярно, в одни и те же часы. В этом случае формируется условный рефлекс: в установленное время желудочный сок начинает вырабатываться наиболее активно и возникают наиболее благоприятные условия для переваривания пищи. Организму человека, особенно при интенсивном физическом или умственном труде, совсем не безразлично, получать пищу через 3–4 ч или через 10 ч. Для здоровья очень вреден режим, при котором систематически, на протяжении месяцев или даже лет, завтрак состоит из чашки чая или кофе с бутербродом, обед – снова из бутербродов или пирожков, а ужин больше напоминает плотный обед. Такое питание приводит к увеличению заболеваемости гастритами, холециститами, способствует росту избыточной массы тела.

Распространено мнение, будто тучный человек, если он хочет похудеть, должен есть меньше и реже, скажем, 2 раза в день. Это неверно. Редкие приемы пищи вызывают ощущение сильного голода, что в итоге приводит только к перееданию. Человек за 2 приема съедает пищи больше, чем при 4—5-разовом питании, поскольку при сильном ощущении голода трудно контролировать свой аппетит. Людям с избыточной массой тела необходимо частое, дробное питание, по крайней мере, не реже 3–4 раз в день. Ужинать рекомендуется не позднее, чем за 1,5 ч до сна: обильная пища перед сном способствует тучности и делает сон беспокойным. С другой стороны, не надо впадать в крайности и ложиться спать голодным. При некоторых заболеваниях, например при болезни резецированного желудка, рекомендуется 6-разовое дробное питание.

Третье. Необходимо разнообразить рацион питания. Если пища разнообразна и включает в себя продукты животного (мясо, рыба, яйцо, молоко, творог) и растительного происхождения (овощи, фрукты, каши, хлеб), то организм наверняка получит все необходимое для активной жизнедеятельности.

Специалисты выделяют 6 основных групп пищевых продуктов, которые должны быть представлены в повседневном питании.

Первая группа – молоко и молочные продукты (молоко, кефир, простокваша, творог и т. д.).

Вторая группа – овощи, фрукты, ягоды (капуста свежая и квашеная, картофель, морковь, свекла, помидоры, огурцы, салат, тыква, яблоки, смородина, земляника и т. д.).

Третья группа – мясо, птица, рыба, яйца (источники животного белка).

Четвертая группа – крупы, хлебобулочные и макаронные изделия.

Пятая группа – жиры (сливочное и растительное масло).

Шестая группа – сладости (сахар, мед, кондитерские изделия).

Например, в рационах диет, применяемых при ожирении и сахарном диабете, употребление сладостей резко ограничивают или исключают совсем, разумеется, при разнообразии самого рациона.

Четвертое. Следует индивидуализировать лечебное питание: лечить не болезнь, а больного. Об этом говорил выдающийся русский терапевт М. Я. Мудров: «Я намерен сообщить вам новую истину, которой многие не поверят и которую, может быть, не все из вас постигнут… Врачевание не состоит в лечении болезни… Врачевание состоит в лечении самого больного… Каждый больной при различии сложения своего требует особого лечения, хотя болезнь одна и та же».

Опытный врач непременно учтет форму и стадию заболевания, особенности обмена веществ, массу тела, сопутствующие заболевания, а также (и не в последнюю очередь!) привычки и вкусы больного, если они разумны и не наносят ущерба здоровью. Так, прежде чем запретить кофе больному, страдающему язвенной болезнью в стадии ремиссии, надо будет взвесить все «за» и «против» такого запрета. Если кофе, употребляемый на протяжении десятков лет, не вызывает обострения, то вряд ли стоит его запрещать, лишив больного определенного душевного комфорта; достаточно дать совет пить кофе немного реже и не слишком крепким.

Говоря об индивидуализации лечебного питания, необходимо принимать во внимание непереносимость и пищевую аллергию, которая может быть вызвана теми или иными продуктами питания. Не следует включать в рацион даже очень полезные по химическому составу блюда, если больной плохо переносит их в силу различных обстоятельств.