Сергей Крыжановский - Современные лекарственные средства

Побочное действие.Изменение зрения, раздражение глаз, заложенность носа, запор, понос, сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, головокружение, сонливость, утомляемость, головные боли, миалгии, дискоординация, парестезии, дезориентация, затемнение сознания, тремор, нарушения ритма сердца и проводимости, брадикардия, фибрилляция предсердий, артериальная гипотензия с элементами ортостатической гипотензии и синкопальными состояниями, лейкопения – обычно незначительная, приапизм с последующей импотенцией, аллергический отек, кожные аллергические реакции.

Противопоказания.Гиперчувствительность, приапизм в анамнезе, начальный период после инфаркта миокарда, нарушения ритма сердца, выраженные расстройства функции печени и почек, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают). Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.

Форма выпуска.Таб. по 50, 100, 150 и 300 мг. Капс. по 25, 50 или 100 мг препарата. 1 % р-р в амп. по 5 мл.

Условия хранения.Список Б.

ФЛУАЦИЗИН (Fluacizine)Синонимы: Фторацизин.

Фармакологическое действие.Трициклический антидепрессант. Оказывает антидепрессивное действие, сочетающееся с седативным эффектом. Обладает сильной центральной и периферической холинолитической активностью, в связи с чем препарат эффективен для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом антипсихотических лекарственных средств.

Показания к применению.В качестве антидепрессанта при тревожно-депрессивных состояниях в рамках маниакально-депрессивного психоза, при шизофрении, если клиническая картина характеризуется выраженными аффективными нарушениями, при реактивных и невротических состояниях, сопровождающихся депрессией, а также при депрессии, обусловленной применением антипсихотических лекарственных средств. При депрессивных состояниях с заторможенностью, при атипичных депрессиях у больных с диэнцефальными нарушениями и при инволюционной меланхолии препарат недостаточно эффективен. В связи с центральным холинолитическим эффектом флуацизин можно применять как корректор при экстрапирамидных нарушениях, возникающих в период лечения антипсихотическими лекарственными средствами.

Способ применения и дозы.Взрослым per os (после еды) по 50–70 мг в сутки (в 2–3 приема), затем дозу постепенно увеличивают. Средняя терапевтическая доза – 0,1–0,2 г (до 0,3 г) в сутки. При тяжело протекающих депрессиях вводят в/м по 0,025 г (2 мл 1,25 % раствора) 1–2 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают. Для лечения тревожно-депрессивных состояний сосудистого генеза, реактивных и невротических депрессий суточная доза флуацизина, как правило, меньше – 0,025–0,05 г (в 2–3 приема). Для коррекции экстрапирамидных расстройств, вызванных антипсихотическими лекарственными средствами назначают по 10–60 мг 1–2 раза в день внутрь или по 10–40 мг в день в/м.

Побочное действие.Возможны понижение артериального давления, слабость, тошнота, боли в конечностях. Относительно часто наблюдаются сухость во рту, нарушение аккомодации, затруднение мочеиспускания.

Противопоказания.Препарат противопоказан при нарушениях функций печени и почек, язвенной болезни желудка, глаукоме, гипертрофии предстательной железы, атонии мочевого пузыря. Несовместим с ингибиторами МАО. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.

Форма выпуска.Таб. по 0,01 и 0,025 г; 1,25 % р-р в амп. по 1 мл.

Условия хранения.Список Б.

ФЛУВОКСАМИН (Fluvoxamine)Синонимы: Феварин.

Фармакологическое действие.Аналогично действию пароксетина, однако седативным и психостимулирующим свойствами не обладает.

Показания к применению.Депрессия различного генеза, в том числе и с суицидальными мыслями. Аффективные расстройства, сопровождающиеся стойким ухудшением настроения, и психосоматические расстройства.

Способ применения и дозы.Взрослым по 50–100 мг в сутки (рекомендуется принимать на ночь). При недостаточной эффективности суточная доза может быть увеличена до 150–200 мг. Максимальная суточная доза – 300 мг. Если суточная доза превышает 100 мг, то ее следует разделить на 2–3 приема.

Побочное действие.Наиболее часто: сонливость, чувство тревоги и беспокойства, тремор, анорексия, запор. Возможны тошнота, рвота, сухость во рту, повышение активности печеночных трансаминаз; нарушения зрения. Возможно также развитие тахикардии, синусита, бронхита, фарингита, кашля, ксеростомии, артралгии, миалгии.