Андрей Звонков - Никто, кроме вас. Рассказы, которые могут спасти жизнь

У детей чесотка развивается за несколько (2–3) суток и покрывает все тело. Если ребенок ходит в ясли или сад, то вся группа заражается меньше чем за неделю.

Клещ без питания может прожить от пяти дней до недели, на морозе или при обработке паром погибает сразу. Поэтому в лечении и профилактике для нательного и постельного белья важна стирка с кипячением, а для вещей, которые стирать невозможно, – мороз.

Для обработки верхней одежды, головных уборов, перчаток, мебели, ковров, матрасов, подушек, обуви, игрушек и других предметов, с которыми соприкасался пациент и которые не могут быть подвергнуты кипячению, применяется специально разработанный для этой цели препарат А-ПАР (сочетание эсдепаллетрина и бутоксида пиперонила в аэрозольной упаковке, Франция). Одного баллона достаточно для обработки вещей 2–3 больных или 9 кв. м поверхности в помещении. Средство не оставляет пятен и не требует последующей стирки или чистки обработанных вещей и поверхностей.

Верхнюю одежду, не подлежащую кипячению, проглаживают утюгом с отпаривателем с обеих сторон. Плащи, пальто, шубы, изделия из кожи и замши вывешивают на открытый воздух в течение пяти дней летом, и достаточно одного морозного дня зимой.

Детские игрушки и обувь помещают в полиэтиленовый пакет и исключают из пользования минимум на семь дней. В комнате больного ежедневно проводят влажную уборку с 1–2 %-ным раствором соды, обращая особое внимание на дверные ручки, подлокотники кресел и т. п.

Существует масса препаратов современных и эффективных, которые применяются для лечения чесотки. Поэтому старые методы (по Демьяновичу и серную мазь) отложим в сторонку.

Средства: 1 %-ный лосьон Линдана; кротамион – лосьон, крем или мазь; эмульсия бензилбензоата; перметрин.

Все это наружные средства, и способы их нанесения и сроки лечения указаны в прилагаемых инструкциях. От суток до трех, а в случае с применением дегтярных и серных средств – пять дней.

1. Постараться выяснить, откуда она появилась, – найти источник.

2. Всех больных и здоровых в семье оповестить и предупредить о необходимости лечения.

3. Сообщить в Роспотребнадзор о выявлении очага чесотки. Телефон РПН можно найти в Интернете или узнать в поликлинике.

4. Провести эпидемиологические мероприятия по описанной выше методике.

История девятнадцатая, в которой Саша разговаривает с начальником академии, а Татьяна слушает обидные стихи

Как и было велено, курсант подготовительного отделения ВМА после сдачи выпускного экзамена вошел в приемную начальника академии, генерал-майора медицинской службы, профессора. Доложил секретарю-адъютанту, что старший мичман Степанов прибыл по вызову. Адъютант велел присесть и подождать. Саша подчинился, он был в обычной морской форме старшего мичмана, орденскую планку надевать не стал. В приемную вошел генерал-майор – Саша знал уже, что это заместитель начальника академии по учебной работе Котов. Адъютант и Саша встали, генерал-майор оглянулся на Степанова и прошел в кабинет начальника, ничего не сказав. Адъютант доложил по селектору, что Степанов прибыл и ждет. В ответ донеслось: «Пусть заходит».

В кабинете генерал-майоры стояли, видимо, успели только поздороваться. Увидев входящего мичмана, обернулись.

– Старший мичман Степанов, курсант подготовительного отделения прибыл, – доложил Саша.

– Проходите, Александр Викторович, знакомьтесь, это мой заместитель по учебной работе.

Когда все уселись, начальник обратился к заместителю.

– Мирон Иванович, введите мичмана в курс дела.

Котов сложил руки на столе, сведя концы пальцев, после недолгой паузы начал:

– Во-первых, Александр Викторович, мы поздравляем вас с успешной сдачей экзамена и сообщаем, что вы зачислены на первый курс. Однако… – он сделал снова паузу, – мы в курсе ваших военных заслуг, – он поднял указательный палец, – в общих чертах, и понимаем, что фельдшер с вашим опытом работы и службы среди бывших школьников будет выглядеть, скажем так, странно. Вы человек уже с военным и боевым опытом, поэтому назначаетесь старостой курса.

Саша ожидал чего-то подобного. Школоту нужно держать в «ежовых рукавицах», это понятно. Он выслушал новость спокойно. Спорить и возражать – пустое дело. Он в душе лелеял надежду, что ему позволят часть предметов сдать экстерном и за год перескочить сразу на третий курс, похоже, планы остаются мечтой. С другой стороны – раз назначают на такую должность, значит, доверяют.