Общий результат тот же — состояние активного напряжения. Обследования показывают, что каждый третий житель большого города, четверо из каждых десяти работающих на крупных предприятиях не хотят со второй ступени здоровья вернуться на первую. Разумеется, слово «не хотят» мы написали в широком смысле — уменьшение напряжения от давления среды не только личное, но и общественное дело. Дело трудовых коллективов, руководителей всех степеней, которые призваны улучшать условия труда и — это особенно важно — психологический климат.
Вместе с тем не следует пугать себя. Вторая ступень — это ступень здоровья. Все показатели организма человека, который находится в таком состоянии, не выходят за пределы нормы: температура и давление крови, частота пульса и отношение рост-вес — все ниже красной черты. Но механизмы приспособления напряжены. Только при полноценном отдыхе человек может достаточно долго, годами поддерживать это состояние. Повторим, задача полноценного отдыха решается не только на спортплощадке домоуправления или в домашней мастерской, но и всем коллективом, его руководителями, если они не хотят разводить руками над цифрами нетрудоспособности. Ведь со второй ступени можно не только подняться на первую после правильного отдыха, но и опуститься на третью, допустим, после квартального аврала.
А третья ступень — это состояние плохого равновесия с окружающей средой, когда человек еще не уступил внешнему воздействию, но резервов у него в обрез, и даже небольшая добавочная нагрузка включает центральные линии управления, человек быстрее устает и чаще чувствует усталость.
Стоит пройти по лестнице три-четыре пролета, как дыхание становится тяжелым, сердце подступает к горлу, краснеет лицо, пульс отдает в виски, резко поднимается артериальное давление. Те, кто опустился на третью ступень приспособления, еще здоровы, но болеют чаще и дольше других. Уровень в малом сосуде снижен до опасного предела.
В таком напряжении не следует держать организм, особенно в старшем возрасте. Нужен не просто хороший, долгий отдых и не только устранение стрессоров. Необходимо вообще снять напряжение.
И, наконец, четвертая ступень — это срыв адаптации. Предболезнь. Организм «выбирает», чем бы ему заболеть. Болезнь нащупывает самое уязвимое место, самое ослабленное звено в цепи защиты. Системы управления уже не справляются и начинают отступать под давлением внешней среды.
Даже в покое выходит за черту нормы то пульс, то давление крови; нарушаются обмен, нормальное усвоение питательных веществ, человек вроде бы ест как прежде, но начинает худеть или набирать вес. Заметно меняется уровень гормонов в крови, наступает истощение систем химической регуляции.
Появляются жалобы на неопределенные болезни — от утренней тяжести в затылке до ноющей боли в ногах к вечеру — это подает сигналы тревоги истощенная вегетативная нервная система.
В таком состоянии отдых сам по себе, скорее всего, не поможет, нужно вмешательство медиков, потому что болезнь — и, может быть, серьезная — вот-вот начнется.
Те, кто и теперь пытается превозмочь себя, продолжает работать в прежних условиях и в прежнем темпе, не отдают себе отчета в том, что на четвертой ступени, в стадии предболезни, это не просто вредно, но и опасно, так как может привести к употреблению алкоголя и наркотиков…
Наркология
В проблеме наркологии необходимо представить структуру контингентов, которыми должен заниматься врач психиатр-нарколог или средний медицинский работник.
С целью четкого определения задач, стоящих перед наркологической службой, психиатром-наркологом, средними медицинскими работниками, индивидуализации этих задач в зависимости от тех групп населения, с которыми должна проводиться соответствующая работа, начиная от антиалкогольной пропаганды вплоть до оказания специализированной медицинской помощи.
Важным является знание населения района обслуживания — его профессионального состава, культурного уровня, возрастного состава, а также и его отношения к проблеме потребления алкогольных напитков. С позиции этого последнего показателя население условно делят на пять групп. Следует иметь в виду, что выделяемые группы не имеют четких границ, динамичны и что отношение к алкогольным напиткам вариабельно. Такое деление ни в коем случае не делают с социологических позиций.
Читать дальше