Надя Германн - Моя жирная логика [Как выбросить из головы мусор, мешающий похудеть]

Новые наблюдения, сделанные в 2014 году Чириносом (Chirinos) и др., тоже показали явное преимущество похудения перед способами, где использовалась подача кислорода: случайным образом была набрана группа из 181 человека, среди которых были люди худеющие, люди, использующие кислородные маски, и те, кто комбинирует оба эти метода. У худеющих был отмечен самый значительный результат – уменьшилась резистентность к инсулину, нормализовались показатели крови, независимо от того, применялся или нет дополнительно кислород. Использование же только кислородной маски принесло испытуемым лишь небольшое облегчение.

Два известных, часто цитируемых, исследования гарвардских ученых (Фогель (Fogel) и др., 2001, 2003) отрицают взаимосвязь между ожирением и апноэ сна. Однако результаты этих исследований были отозваны, а Роберт Фогель позже признался, что они были сфальсифицированы.

Я никогда не страдала апноэ сна, зато у меня есть опыт избавления от храпа, мучавшего меня, когда я была очень толстая. Когда я стала весить больше 120 кг, спать на спине стало невозможно, так как спина начинала болеть, храп усиливался, а разросшаяся жировая масса в области груди давила на горло. Храп, преследующий меня во время сна (особенно в положении лежа на спине), исчез, как только я сбросила вес. Теперь мне нужно гораздо меньше времени, чтобы выспаться и встать утром бодрой – так что избавление от этой неприятной проблемы стало дополнительным милым бонусом к покинувшим меня лишним килограммам.

То, что между избыточным весом и проблемами с суставами существует взаимосвязь, догадаться нетрудно. Суставы работают механически и напрямую зависят от веса, который на них нагружают, и, естественно, чем больше вес, тем быстрее изнашиваются суставы. В зависимости от вида движений и веса тела, нагрузка на суставы может увеличиваться многократно. Так, например, при подъеме по лестнице давление на коленный сустав увеличивается в четыре раза. То есть каждый лишний килограмм веса добавляет 4 кг нагрузки на коленный сустав.

Согласно выводам Гу (Guh и др., 2009), вероятность замены изношенных коленных суставов повышается у мужчин с избыточным весом на 176 %, а у мужчин с ожирением уже на 320 %. У женщин перспектива протезирования суставов возрастает при лишнем весе на 80 %, а при ожирении на 96 %, что, конечно, не так экстремально, как у мужчин. Гарвардская медицинская школа в своем исследовании указывает на то, что у половины страдающих сильными болями в коленях людей есть ожирение. Для сравнения: среди людей с нормальным весом, жалующихся на боль в коленях, всего лишь 15 %.

В 2012 году Гудбергсен (Gudbergsen и др., 2012) доказали что у пациентов старше 60 лет, страдающих артритом коленного сустава, при снижении веса симптомы заболевания значительно уменьшаются. В программе продолжительностью 16 недель, включающей в себя сначала низкокалорийное питание (от 500 до 800 ккал в день), а потом переход на 1200 ккал в день, у пациентов, достигших снижения веса выше 10 % от исходного, значительно сократились боли и улучшилась функция суставов. Как я уже упоминала во введении, проблемы с моим коленом оказались спусковым крючком для того, чтобы я задумалась о снижении веса. После повреждения мениска я перенесла операцию, которая убрала проблемы с коленом. Поэтому я не могу сказать наверняка, насколько важную роль сыграло снижение веса в том, что моя боль прошла. Но я точно знаю, что именно потому, что я похудела, мое неустойчивое колено (отсутствие крестообразной связки) в настоящее время стало гораздо стабильнее. Если раньше три-четыре раза в месяц колено регулярно болело – то я случайно неправильно поставила ногу, то споткнулась – в последнее время я уже много месяцев не сталкиваюсь с такими проблемами. Я думаю, что так произошло отчасти потому, что мне удалось нарастить мышцы вокруг сустава, а отчасти потому, что с 65 кг балансировать гораздо легче, чем со 150 кг, и теперь я могу лучше контролировать свое тело. Что касается повышенного риска заработать артрит, то надеюсь, что благодаря снижению веса, надстройке мышечной массы, спорту и белковой диете, у меня уже достаточно защитных факторов, чтобы отодвинуть болезнь как можно дальше.

Жировая ткань не только накапливает энергию. Она также является органом, который вырабатывает половые гормоны. Поэтому как слишком много, так и слишком мало жировой ткани может нарушить гормональный баланс и привести к серьезным проблемам. И это начинается не только во взрослом возрасте: в одном исследовании (Бралик и др., 2012) наблюдали 2000 девушек, у которых раннее начало менструаций связывали с наличием излишнего веса. Крокер (Crocker и др., 2014) при изучении юношей и девушек обнаружил, что у представителей обоих полов ожирение сопровождается повышенной выработкой гормона эстрогена.