Наиболее интересный с медицинской точки зрения триггер чувствительной кожи – это атопический дерматит, или экзема. Он начинается с зуда, после чего на лице, запястьях, руках и под коленями могут появиться высыпания. Иногда последние проявляются в виде шелушащейся и утолщившейся кожи. У светлокожих пациентов очаги могут быть красноватыми, у темнокожих – белесыми. Периодически высыпания покрываются коркой, из-под которой сочится жидкость. Экзема часто является первым признаком того, что мы называем атопической триадой (группа заболеваний, включающая астму, поллиноз и пищевые аллергии).
Заболеваемость экземой постепенно росла на протяжении последних 100 лет, но в конце XX в. показатели просто взлетели. Например, в Великобритании в период между 1977 и 2007 гг. количество случаев увеличилось втрое . Аналогичный рост наблюдался в Канаде и США, а также в других развитых странах. Сегодня во многих регионах экзема встречается у 15–20 % детей и 3 % взрослых. Почему уровень заболеваемости стал таким высоким? Согласно одной из самых распространенных теорий, на защитных функциях и уровне pH кожи негативно сказывается слишком частое купание младенцев и маленьких детей с использованием жесткого мыла. Оно же влияет и на микробиом кожи – совокупность огромного числа бактерий и прочих микроскопических организмов, которые живут на поверхности и внутри нашего тела.
Мы привыкли думать о микробах как о чем-то, вызывающем недуги. Нас приучили считать, что, если нас инфицирует какой-то микроб, мы заболеваем. Однако за последние 20 лет технология расшифровки генома, которая анализирует информацию, закодированную в ДНК любого живого существа, помогла установить, что на поверхности и внутри нашего организма постоянно обитают разнообразные микробы. В нашем теле живут вирусы и бактерии, причем – вы удивитесь – их больше, чем человеческих клеток. По некоторым оценкам, количество вирусов и бактерий измеряется триллионами, то есть их в организме больше, чем звезд в нашей галактике. Эти бактерии способствуют различным функциям организма, например, помогают пищеварению, борются с чужеродными агентами, контролируют аппетит. Они даже способны улучшать настроение, ведь, по данным исследований, здоровый микробиом играет определенную роль в предотвращении депрессии.
Микробам, обитающим в нашем желудочно-кишечном тракте, было посвящено множество научных работ. Микробиом кожи пока изучен мало, но одно мы знаем точно: он состоит из множества микроорганизмов. Согласно исследованиям, на квадратном сантиметре кожи может уместиться до миллиона микроорганизмов, причем речь идет о тысячах различных видов. Так, на ладонях 51 человека было обнаружено 4742 разных бактерий, на каждой ладони находилось в среднем по 158 различных микроорганизмов. Состав микробиома кожи будет отличаться в зависимости от части тела. То, что есть на ноге, не совпадает с тем, что на голове, а то, что присутствует на левой руке, не похоже на то, что на правой. Самые темные, теплые и влажные участки тела (промежутки между пальцами ног, подмышечные впадины, пах) содержат больше бактерий, чем сухие, постоянно контактирующие с окружающей средой области (предплечья и тыльные стороны ладони).
Микробиота [3] Микробиота (также микрофлора: устаревшее, так как с точки зрения современной систематики бактерии и грибы не относятся к растительному царству) – совокупность микроорганизмов, населяющих определенную среду (почву, воздух, кишечник человека). Поскольку разделение видов – представителей микробиоты для анализа зачастую представляет значительные трудности, их геномы могут секвенировать (прочитать) вместе и разделять уже методами биоинформатики. Совокупность геномов представителей одной микробиоты называют микробиомом. См.: https://indicator.ru/label/mikrobiota .
, как нам сейчас известно, очень важна для иммунитета. На поверхности кожи живут разнообразные вредные и полезные микробы. Первые могут вызывать заболевания. Вторые порой просто своим присутствием защищают от болезней, занимая свободное место, которое в ином случае оккупировали бы вредные микробы.
Помните, я говорила, что среди клеток кожи есть клетки иммунной системы? Фигурально выражаясь, они приглядывают, не появились ли на коже существа, молекулярная структура которых похожа на структуру болезнетворных микробов. Столкнувшись с чем-то подобным, иммунные клетки определяют, что находится перед ними. Они способны не только отличать полезные клетки кожи от микробов, но, судя по всему, также отличать полезные бактерии от вредных , «хороших ребят» от «плохих». Если клетки иммунной системы чувствуют потенциально опасный микроорганизм, они запускают процесс выделения антисептического вещества на кожу.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу