Но при обычных показаниях к кесареву сечению – делайте!
СОВЕТ
Почему вообще стоит писать о ВРПКС (вагинальных родах после кесарева сечения)? Потому что каждое следующее кесарево сечение увеличивает вероятность таких серьёзных осложнений, как:
• предлежание плаценты;
• приращение плаценты;
• разрыв матки.
Причём проценты рисков повышаются практически прямо пропорционально количеству операций.
Этих рисков вам хватит для принятия решения, остальные напугают.
В случае с разрезом в нижнем сегменте (что сейчас и делается при кесаревом сечении чаще всего) риски меньше 0,1 %, и чаще это расхождение краёв, а не буквальный разрыв.
Что касается разрыва, при классическом разрезе риски 1–4 % (благо, классический вертикальный делают редко, половина случаев разрыва приходится на беременность).
При оценке риска разрыва учитываются:
• причины кесарева сечения;
• тип операции (и тип разреза);
• количество беременностей;
• положение плаценты;
• толщина рубца и т. д.
Вы можете самостоятельно оценить свои шансы на естественные роды после кесарева сечения.
Внимание!!! Эта шкала в помощь к принятию решения! Она не решает за вас – имеете ли вы право рожать самостоятельно или нет.
Шкала Фламма-Гейгера – это оценка в баллах факторов, повышающих или понижающих вероятность благоприятного исхода вагинальных родов или риска повторного кесарева сечения вследствие недостаточной родовой деятельности или разрыва матки.
Шкала ФЛАММА-ГЕЙГЕРА
♥ Возраст до 40 лет = 2 балла.
♥ Удачные вагинальные роды, предшествовавшие кесареву сечению = 1 балл.
♥ Вагинальные роды до и после первого кесарева сечения = 4 балла.
♥ Предшествующие удачные ВРПКС = 2 балла.
♥ Причиной кесарева сечения явились ситуации, не связанные с недостаточной родовой деятельностью = 1 балл.
♥ Созревание шейки матки к началу родов более 75 % = 2 балла.
♥ Созревание шейки матки к началу родов между 25 % – 75 % = 1 балл.
♥ Раскрытие более 4 см = 1 балл.
Результат:
≤ 2 – вероятность ВРПКС 49 %;
3 – вероятность ВРПКС 60 %;
4 – вероятность ВРПКС 67 %;
5 – вероятность ВРПКС 77 %;
6 – вероятность ВРПКС 87 %;
7 – вероятность ВРПКС 93 %;
≥ 8 – вероятность ВРПКС 95 %.
Мы справимся!
Итак, схватки – это сокращения матки, которые приводят к раскрытию шейки.
И всё? Нет, задача схваток ещё и в том, чтобы помочь ребёнку занять правильное положение для прохождения родовых путей. А у каждой из вас на это потребуется разное количество времени. Но очень важно дать его ребёнку. Помочь можно как раз тем, что вы принимаете позы, которые подсказывает тело.
Какой из всего этого вывод?
Схватки – это больно, чем больше раскрытие, тем больнее, а ещё это долго, и торопить их нельзя, чтобы ребёнок занял правильное положение!Уф! И как всё это пережить?
Маленькие советы акушерок
• В переходном периоде от схваток к потугам, когда женщине кажется, что она больше не может, выдыхать боль, дыхание – будто дуешь на свечу! Глубоко и медленно всем ртом выдуваешь боль!
• Мороженое, смех и мороженое, оказывается, могут придать сил!
• Фраза, которую вы все должны запомнить и вспоминать в любых ситуациях: «Ты можешь это!» – вы действительно можете, хотя в родах может казаться иначе.
• Роды – продолжение близости с мужем, поэтому его комплименты вашей сексуальности и красоте тут как нельзя кстати.
Я уже писала, что есть позы, дыхание, но есть ещё один немаловажный момент. Примите свою боль.
Боль в родах приближает вас к встрече с малышом! Чем больнее, тем ближе встреча. Организм устроен так, что пережить это каждой из нас под силу! И ещё получить самое большое удовольствие в своей жизни! Испытать самую настоящую эйфорию!
На семинарах я привожу такой пример.
Представьте, как на вас нападает большой дракон.
Хочет съесть вас. Вы можете завизжать от страха, свернуться в клубок, затрястись, заплакать и надеяться, что кто-то вам поможет.
А как ещё можно поступить, если предположить, что нет рядом никого, а вам очень хочется спастись от него? Примите устойчивую позу, посмотрите на него, крикните громко, пропойте низким голосом свою силу, не дайте ему ни малейшей надежды на победу. Любой нормальный дракон, если не отступит, то по крайней мере замешкается, да?
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу