Марта Сирс - В ожидании малыша

Предлежание плаценты.Иногда нормальная плацента развивается в необычном месте, частично или полностью закрывая шейку матки. Такая ситуация называется предлежанием плаценты. Плацента, закрывающая шейку матки, несет с собой опасность внезапного и угрожающего жизни кровотечения до или во время родов. Это состояние возникает примерно в одном случае на двести родов. Иногда подозрение на предлежание плаценты возникает тогда, когда у женщины наблюдаются безболезненные кровотечение во второй половине беременности, и особенно на последнем месяце. Бывает, что кровотечения отсутствуют, а предлежание плаценты выявляется во время ультразвукового исследования. Цель проводимого лечения состоит в том, чтобы предотвратить кровотечение и уменьшить риск преждевременных родов. При опасности возникновения кровотечений врач может прописать постельный режим или ограничение активности. При тяжелой форме предлежания плаценты ребенок появляется на свет при помощи кесарева сечения. Современная технология позволяет выявить предлежание плаценты еще до того, как здоровье матери и ребенка подвергнется опасности, а при соответствующем медикаментозном лечении женщина успешно рожает здорового ребенка.

Преэклампсия. Преэклампсия обычно развивается во второй половине беременности и характеризуется такими симптомами, как отеки лица и рук, высокое кровяное давление, а также белок в моче, который обнаруживается при рутинном анализе. Преэклампсия развивается примерно у 7 процентов беременных женщин и чаще всего встречается при первой беременности. Кроме того, риск преэклампсии повышают многоплодная беременность и хронические заболевания матери, такие, как высокое кровяное давление, болезни почек или диабет. У многих женщин на начальной стадии не наблюдается никаких симптомов, и первым признаком преэклампсии может стать высокое кровяное давление или белок в моче, обнаруженный во время обычного визита к гинекологу – именно поэтому так важны регулярные посещения врача. Неожиданное ускорение прибавки веса (более 3 килограммов в месяц) из-за увеличенной задержки жидкости в организме тоже может указывать на преэклампсию. Некоторые женщины замечают отечность лица и рук, ослабление зрения и головные боли. Если преэклампсию не лечить, то это состояние становится достаточно тяжелым и начинает угрожать здоровью и матери, и ребенка. Высокое кровяное давление опасно для матери, а недостаточное кровоснабжение матки отрицательно сказывается на развитии ребенка. Первая задача при лечении преэклампсии – контроль за кровяным давлением беременной женщины. Обычно это делается при помощи постельного режима, но в тяжелых случаях требуется госпитализация и применение медикаментозных средств, которые снижают кровяное давление и улучшают кровоснабжение матки. В зависимости от тяжести преэклампсии врач может порекомендовать преждевременные роды, причем часто посредством кесарева сечения – если это в интересах матери и ребенка. Если во время предыдущей беременности у женщины развилась преэклампсия, то вероятность преэклампсии при последующих беременностях повышается. Это состояние обычно называли «токсемией», ошибочно считая, что оно вызвано присутствием токсинов в крови беременной женщины. В большинстве случаев причина преэклампсии неизвестна, но современные средства позволяют практически во всех случаях успешно лечить это состояние, в результате чего рождаются здоровые дети.

Простагландиновый гель.Это синтетический «размягчитель» шейки матки, действие которого сходно с действием натуральных простагландинов, которые вырабатываются в организме женщины во время родов. Врач может применить простагландиновый гель для того, чтобы шейка матки быстрее «созрела», и таким образом ускорить роды.

Резус-конфликт.Если у вас резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, то есть основания беспокоиться по поводу возможного резус-конфликта. У ребенка может быть положительный резус-фактор, а часть его крови может попасть в вашу систему кровообращения во время беременности, родов или после выкидыша. В вашем организме начнут вырабатываться антитела к крови ребенка с положительным резус-фактором. Такая реакция обычно не вызывает никаких проблем при первой беременности, но если во время следующей беременности у ребенка тоже будет положительный резус-фактор, ваши антитела проникнут через плаценту в кровь ребенка, что приведет к развитию анемии. Если у вас отрицательный резус-фактор, врач введет вам специальный препарат против резус-конфликта «RhoGam» сразу же после выкидыша или амнеоцентеза. Это понижет вероятность того, что у ребенка разовьется сенсибилизация на резус-фактор. Некоторые врачи также назначают инъекцию «RhoGam» на двадцать восьмой неделе беременности, чтобы предотвратить раннюю сенсибилизацию. Если у вас в крови присутствуют антитела, за вами будут внимательно наблюдать во время беременности и родов – на случай досрочных родов или необходимости переливания крови.