Маргарита Королева - Легкий путь к стройности

Еще одной группой препаратов, которые целесообразно использовать при абдоминальном ожирении или сочетании сахарного диабета с избыточной массой тела, являются бигуаниды. Они способны снижать аппетит и стимулировать липолиз. Наиболее часто из бигуанидов назначают метформин (сиофор, глюкофаж). Курс лечения составляет 2–4 недели и при необходимости может повторяться через 1–2 месяца. Метформин является уникальным препаратом, способным повышать чувствительность рецепторов к инсулину, то есть уменьшать инсулинорезистентность. Благодаря его действию замедляется всасывание углеводов и жиров в кишечнике, нормализуется обмен глюкозы в организме. При лечении метформином снижается избыточная масса тела и нормализуется липидный спектр сыворотки крови.

Энтеросорбенты (полифепан) способны снижать энергетическую ценность принимаемой пищи за счет большей длительности чувства насыщения и снижения кишечного всасывания нутриентов. Кроме того, отмечается коррекция липидного обмена. Но исходный вес после прекращения лечения полифепаном восстанавливается довольно быстро. При лечении могут возникать побочные эффекты в виде нарушения баланса минеральных веществ и микроэлементов в организме, а также витаминов, что требует использовать для коррекции минеральные добавки и поливитамины. В ряде случаев следует также проводить профилактику дисбактериоза. Энтеросорбенты при лечении ожирения применяются редко из-за своей малой эффективности.

Итак, лекарства для лечения ожирения существуют. Всеобщее признание получили сибутрамин и орлистат благодаря своей, главным образом, безопасности. Вместе с тем их эффективность в нелегком деле снижения веса не больше, чем эффективность других методов лечения. Но все же, включение лекарственных препаратов в комплексные программы снижения массы тела может в ряде случаев существенно улучшить результаты лечения.

Однако еще раз необходимо подчеркнуть, что решение о применении лекарственных средств для снижения массы тела следует применять только совместно с врачом и под его наблюдением.

Вторым направлением использования лекарственных средств в эстетической медицине является мезотерапия. Мезотерапия – это метод лечения, при котором микродозы лекарственных средств вводятся внутрикожно или подкожно. Впервые этот метод был предложен французским специалистом Мишелем Пистором в 1952 году и использовался, прежде всего, в ревматологии, стоматологии, спортивной медицине, а затем уже и в эстетической медицине. В России в последнее десятилетие происходит настоящий бум мезотерапевтических методик именно в эстетике. Учитывая высокую стоимость процедуры, она стала предлагаться не только в медицинских центрах, но даже в салонах красоты, специализирующихся прежде всего на парикмахерских услугах и не имеющих медицинской лицензии. Но не следует забывать, что эффективность и, прежде всего, безопасность метода зависит в немалой степени от квалификации врача и качества вводимых препаратов.

Действие мезотерапии основано на особенностях используемых препаратов. Препарат после введения в эпидермис не сразу поступает в кровоток, а всасывается медленно, тем самым продлевая действие активного вещества, которое входит в его состав.

В мезотерапии используются два типа препаратов – аллопатические (медикаменты) и гомеопатические. Вводятся они, как правило, в составе коктейлей либо шприцом, либо с помощью специальных приборов – инжекторов. Проводиться процедура должна только специально обученным врачом, так как в зависимости от поставленных задач вводимые препараты должны подбираться индивидуально. Кроме того, только врач может определить куда, в каком количестве и последовательности, на какую глубину и в каком режиме должны вводиться составленные им коктейли из различных лекарственных средств. Необходимо помнить, что, чем больше препаратов входит в состав коктейля, тем больше вероятность получения побочных эффектов, прежде всего аллергических проявлений. Обычно в состав коктейлей в различных сочетания входят препараты сосудистого действия, обезболивающие, противовоспалительные, липолитические и улучшающие трофику медикаменты.

Мезотерапия в современной эстетике – это, прежде всего, лечение целлюлита, рубцов, возрастных изменений и других заболеваний кожи, а также контурная пластика. Что же касается ожирения, то в этом случае речь может идти только о локальных жировых отложениях, в отношении которых используется мезолипосакция, или методика введения в жировую клетчатку специальных и индивидуальных для каждого случая гипоосмолярных коктейлей. Благодаря их действию происходит разрушение адипоцитов, осмотическое давление в которых под действием коктейлей резко повышается, что и является причиной разрыва клеточных оболочек.