Леонид Буланов - Позвоночник и суставы. Лечение и профилактика

Таблица 3. Зоны иннервации спинномозговых сегментов.(Таблица составлена и упрощена автором по книге: Глезер Отто и В.А. Дахило, «Сегментарный массаж». – М.: Медицина, 1964.) Латинскому обозначению букв соответствуют: C – шейный отдел, D – грудной отдел, L – крестцовый отдел позвоночника. Цифры обозначают выход нерва из межпозвоночного пространства.

Во врачебной практике различают четыре стадии заболевания остеохондрозом.

В первой стадии распознать болезнь очень трудно. Человек чувствует недомогание, дискомфорт. Болезнь протекает в скрытой форме. Как правило, в этой стадии заболевания люди не обращаются к помощи мануального терапевта.

Во второй стадии появляются боли, так как происходит разрушение кольца, нарушается фиксация позвонков между собой, возникает их патологическая подвижность. Уменьшаются межпозвонковые щели (рис. 16), сдавливаются нервно-сосудистые окончания, кровеносные и лимфатические сосуды.

Рис. 16. Выбухание фиброзного кольца за пределы межпозвоночной щели: 1 – промежуточное положение; 2 – сгибание; 3 – влияние дископатии на интервертебральные суставы

В третьей стадии заболевания происходит разрыв фиброзного кольца (рис. 17), образуются межпозвонковые грыжи. Развивается фиксированная деформация пораженных отделов позвоночника – кифоз (формирование горба, выпуклость позвоночника кзади), лордоз (прогибание позвоночника кпереди) и сколиоз (боковые искривления позвоночника).

Рис. 17. Типы смещений студенистого ядра при дископатиях: 1 – возвращение студенистого ядра в пределы фиброзного кольца; 2 – ущемление студенистого ядра между задними краями тел позвонков; 3 – выпадение студенистого ядра в позвоночный канал; 4 – сдавление корешка студенистым ядром.

Четвертая стадия (заключительная) характеризуется болезненным уплотнением и смещением позвонков, образованием патологических костных разрастаний. Недуг приводит к бедствию: двигательная активность снижается, нарушается подвижность позвоночника, резкие движения причиняют острую боль. На этой стадии заболевания может наступить инвалидность. При четвертой стадии заболевания мануальная терапия может быть малоэффективна.

Все четыре стадии присущи всем видам остеохондроза– шейному, грудному, пояснично-крестцовому.

Таблица 4. Сегментарная иннервация внутренних органов по NANSEN.(Таблица составлена по книге Глезер Отто и В.А. Далихо. «Сегментарный массаж». – М.: Медицина, 1964.) Латинские обозначения букв соответствуют: C – шейный отдел, D – грудной отдел, L – поясничный отдел, S – крестцовый отдел позвоночника. Цифры обозначают– выход нерва из межпозвоночного пространства.

При шейном остеохондрозе возникают ноющие, сдавливающие, иногда жгучие боли в заднем и боковом отделах шеи, в затылке, становится трудно двигать головой (рис. 18).

Рис. 18. А – залегание позвоночной артерии, одноименной с нею вены и симпатического нерва в боковых отверстиях позвонков; Б – вертебробазилярная система: 1 – основная (базилярная) артерия, от которой отходят мозговые и мозжечковые артерии; 2 – наружная сонная артерия; 3 – внутренняя сонная артерия; 4 – позвоночная артерия; 5 – общая сонная артерия; 6 – подключичная артерия; 7 – дуга аорты.

Шейный остеохондроз является причиной мигрени. Нарушения слуха, зрения, сердечной, дыхательной деятельности, а также заболевания гортани, верхних дыхательных путей, гайморит, фронтит, кариес – все это связано с поражением шейного отдела позвноночника. Очень часто страдающие шейным остеохондрозом жалуются на боли в руках, такие, как плечелопаточный периартрит, эпикондилит. Больше всего руки болят по ночам, приходится вставать, растирать и массировать мышцы рук.

При грудном остеохондрозе могут возникать боли в сердце, кишечнике (изжога, запоры, поносы, язва, гастрит, колит), а также межлопаточные и межреберные боли. Нарушаются функции печени, поджелудочной железы, почек.