Наталия Леванова - Здоровье женщины

Первые по-настоящему достоверные исторические сведения о сифилисе относятся приблизительно к 1500 г. Тогда сифилисом заболело около 1000 жителей итальянского города Неаполя. Это произошло вскоре после военного похода французского короля Карла VIII против неаполитанского короля. Поэтому в Италии сифилис называют французской болезнью, французы же, наоборот, называют его итальянской болезнью.

Быстрое распространение заболевания сифилисом в Европе было отмечено и после возвращения Колумба из Америки. Поэтому некоторые исследователи считают, что сифилис завезен в Европу из Америки моряками Колумба. Это было расплатой за покорение Нового Света и привезенные оттуда богатства. В начале XVI в. Дж. Фракасторо написал поэму, героем которой был больной свинопас по имени Сифилус. От него и пошло название болезни.

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема. Может жить только в организме человека, а вне человеческого тела быстро погибает.

Как правило, сифилис передается половым путем. Вероятность заражения при любом половом контакте с больным партнером составляет 30 %. Статистически установлено, что 95 % больных заражаются сифилисом при половом сношении. Известны также случаи бытового заражения: через поцелуи, сигареты, бритвенные принадлежности, зубные щетки и т. д. Передача инфекции через предметы возможна только в том случае, если ими воспользоваться сразу после больного. Кроме того, возможны инфицирование при переливании крови и передача инфекции от матери плоду.

В последние годы наблюдается резкое увеличение заболеваемости сифилисом.

Оптимальной для размножения бледной трепонемы является температура 37 °C. Она мгновенно гибнет при кипячении, высыхании, под влиянием разных дезинфицирующих веществ.

Симптомы заболевания

Течение болезни весьма коварно. Сифилис протекает со сменой нескольких стадий. Первые 3 недели после заражения у заболевшего (будь то мужчина или женщина) не отмечается никаких признаков заболевания. В первой стадии (первичный сифилис), которая начинается после скрытого периода, в области ворот инфекции, т. е. на месте проникновения трепонемы в организм (на слизистой оболочке или на поврежденной коже), образуется красное пятнышко. Впоследствии оно разрастется в изъязвляющийся узелок и в результате возникает безболезненная язвочка или эрозия округлой формы, окаймленная красным ободком, – так называемый твердый шанкр. Он обычно небольших размеров (до мелкой монеты), с правильными округлыми или овальными очертаниями, пологими (блюдцеобразными) краями, гладким синюшно-красным дном со скудным отделяемым и плотноэластическим (хрящевидным) отеком в основании. Примерно через 1 неделю неравномерно увеличиваются паховые лимфатические узлы, однако болезненность в них отсутствует. Заболевший иногда узнает об этом по тому, что в паху или под челюстью появляется твердое загрубение.

Шанкр чаще всего образуется на половых органах (у мужчин на половом члене или мошонке, у женщин – на малых половых губах или слизистой оболочке влагалища), реже – в окружности заднего прохода, однако может возникнуть на губах, языке, слизистой оболочке полости рта, на коже груди или шеи. Если заражение произошло при половом сношении, язвочка возникает на половых органах, при заражении во время поцелуя язвочка образуется на губах, во рту или на сосках. Через несколько недель твердый шанкр заживает даже без лечения, что особенно опасно, так как успокаивает больного.

Спустя еще несколько недель (максимум 3–6 месяцев) начинается вторая стадия (вторичный сифилис), которая проявляется недомоганием, повышением температуры тела, головной болью, ухудшением аппетита, потерей веса. Основной симптом при этом – бледно– или ярко-розовая сыпь виде пятен, иногда чешуек, а в отдельных случаях даже в виде гнойничков, которая локализуется в основном на ладонях и подошвах, однако может обнаруживаться и на коже других областей тела. Кроме сыпи, могут возникать округлые синюшно-красные гладкие узелки, склонные к изъязвлению. В некоторых участках волосистой части головы выпадают волосы, образуя лысины. На половых органах и вокруг них, а также вокруг заднего прохода часто образуются мокнущие язвы, окруженные сосочкообразными разрастаниями кожи или слизистых оболочек, напоминающие цветную капусту, – кондиломы. Сыпь, а особенно язвы и кондиломы, весьма заразны.

Эти симптомы держатся 3–6 месяцев, кожная сыпь, появляющаяся во второй стадии сифилиса, очень коварна; временами она исчезает без всякого лечения, и больной думает, что выздоровел. Однако через некоторое время сыпь появляется снова. Во второй стадии все пораженные участки заразны. Если заболевание не лечить, оно переходит в третью стадию (третичный период).