Линиза Жалпанова - Диеты, которые нас убивают

Бывает также атеросклероз артерий нижних конечностей, приводящий к перемежающейся хромоте, и атеросклероз коронарных (венечных) артерий сердца, в результате которого развивается ишемическая болезнь сердца.

Атеросклероз могут вызвать наследственная склонность или некоторые болезни – такие, как артериальная гипертония, ожирение, сахарный диабет, повышение уровня липидов в крови (нарушение обмена жира и жирных кислот) и др. Кроме того, развитию склеротических изменений сосудов могут способствовать малоподвижный образ жизни, курение, чрезмерное эмоциональное перенапряжение, иногда – личностные особенности человека (психологический тип лидера)

Лечение в основном направлено на устранение факторов, способствующих развитию атеросклероза (артериальной гипертонии, сахарного диабета) или снижение массы тела при ожирении. Для успеха лечения нужно оказаться от курения, увеличить физические нагрузки и начать более рационально питаться, отдавая предпочтение малокалорийной пище и жирам растительного происхождения, а также больше употребляя морской и океанической рыбы, богатой витаминами. Необходимо также тщательно следить за регулярным опорожнением кишечника.

Если наблюдается значительное и непропорциональное повышение уровня липидов в крови, для его снижения назначают специальные препараты в зависимости от вида нарушения обмена жира и жирных кислот. При сужении (стенозе) магистральных артерий может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления внутренней оболочки артерий (эндартеректомия) или наложения обходных путей кровоснабжения (шунтов, искусственных протезов сосудов и т. п.).

Это хроническое заболевание характеризуется отложением кристаллов уратов в различных тканях, особенно в суставах, почках и мочевыводящих путях. Этому заболеванию подвержены в основном мужчины среднего и пожилого возраста. Процесс приступов подагры еще не изучен до конца.

Подагра может протекать на фоне атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни и др. У больных подагрой также часто наблюдаются бронхиальная астма, пневмония, бронхиты, запоры, кишечные колики, выявляется увеличение печени, почечно-каменная болезнь. Иногда развиваются болезни глаз (конъюнктивиты, ириты), мигрень, невриты и невралгии.

Слово «подагра» произошло от греческого,podos – нога иagra – захват, приступ.

Различают два типа подагры – первичную и вторичную. Диагноз «первичная подагра» ставится, когда неизвестно, что стало причиной, приведшая к гиперурикемии – избыточное образование или снижение выделения мочевой кислоты. Вторичная подагра, как правило, является следствием заболеваний, которые приводят к повышенному синтезу пуринов или усиленному метаболизму нуклеиновых кислот. Это такие заболевания, как хронический миелолейкоз, лимфома, гемолитическая анемия, злокачественные опухоли и др.

Основными клиническими проявлениями подагры являются:

– артрит;

– мочекаменная болезнь;

– поражение почек.

Артрит является первым симптомом подагры. Он протекает в виде приступов, характеризующихся острыми болями, отеком и гиперемией кожи (как правило, в области первого плюснефалангового сустава стопы). Атака артрита развивается внезапно, чаще всего ночью, при этом возникает боль в суставе, которая к утру становится очень сильной. Появляются отек и покраснение кожи в области больного сустава. У больного повышается температура, начинается лихорадка. Приступ может продолжаться в течение 5 — 8 дней, после чего все симптомы болезни исчезают. Во время приступа поражается, как правило, один сустав, очень редко – два или три сустава. В основном это суставы стоп, голеностопные, коленные и локтевые.

Приступы артрита повторяются (в начале болезни – 1-2 раза в год). Со временем формируется стойкая деформация суставов, появляются тофусы – безболезненные образования размером от нескольких миллиметров до 2—3 см, расположенные в области локтевых суставов, а также в толще ушных раковин. Они образуются вследствие отложения под кожей большого количества кристаллов уратов.

У всех больных содержание мочевой кислоты в крови повышается: у мужчин – с 375 мкмоль/л до 416 мкмоль/л, у женщин – с 327 мкмоль/л до 357 мкмоль/л. На рентгенограмме видны сужение суставной щели и дефекты костной ткани в эпифизах округлой или полукруглой формы.