На III стадии геморроя узлы начинают выпадать даже при незначительной физической нагрузке, самостоятельно не вправляются.
Следует оговориться, что все вышеописанные симптомы, особенно кровотечение, могут быть признаками других болезней, причем более серьезных – таких, как выпадение слизистой оболочки прямой кишки, полип и рак прямой кишки. Поэтому при появлении одного из симптомов следует обратиться к врачу и пройти обследование для точного диагностирования заболевания.
По механизму возникновения заболевания выделяют врожденный, или наследственный, и приобретенный геморрой. Приобретенный разделяется на первичный (самостоятельное заболевание) и вторичный (сопутствующий в качестве осложнения другой болезни – такой, как цирроз печени или аденома предстательной железы).
В зависимости от расположения узлов различают 2 вида геморроя: внутренний и наружный. При внутреннем геморрое узлы располагаются под слизистой оболочкой прямой кишки выше прямокишечно-заднепроходной линии.
Наружные геморроидальные узлы находятся ниже этой линии и под кожей.
Примерно у половины всех больных наблюдается смешанная форма геморроя, сочетающая в себе как внутренние, так и наружные узлы.
В зависимости от характера протекания заболевания геморрой может быть хроническим и острым.
Хронический геморрой протекает длительно с периодами ремиссий и обострений. Во время ремиссии жалоб от больных не поступает.
В начале заболевания больной отмечает неприятные ощущения в области заднего прохода: дискомфорт, ощущение инородного тела, зуд и повышенную влажность. С развитием заболевания появляются кровотечения в виде капельных или струйных выделений алой крови при дефекации. Этот период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Если не проводить лечения, то болезнь продолжает развиваться. В области заднего прохода появляются боли, кровотечения при дефекации становятся постоянными и более интенсивными, приводящими к анемии. Увеличенные геморроидальные узлы начинают выпадать из заднего прохода.
Острый геморрой представляет собой осложнение хронического. Он проявляется тромбозом или ущемлением геморроидальных узлов. Характеризуется усиливающимися болями в области заднего прохода и промежности. Увеличенные узлы при этом очень болезненны. Общая температура тела повышается. Причинами возникновения осложнения являются нарушение диеты, а также большие физические нагрузки.
3 стадии острого геморроя
I стадия характеризуется безболезненным образованием тромбов. Она проходит без воспалительных процессов. Наружные геморроидальные узлы небольшого размера. При прикасании к ним ощущается умеренная боль. Больной чувствует жжение и зуд, которые усиливаются по время дефекации. Вокруг анального отверстия на коже могут появиться покраснение и небольшой отек.
II стадия наступает при возникновении воспаления геморроидальных узлов. Больной испытывает острую боль в области заднего прохода, особенно при ходьбе и в положении сидя. На коже вокруг анального отверстия появляются большой отек и сильное покраснение. Прикосновение к этой области очень болезненно.
III стадия осложняется воспалением подкожной клетчатки. Вокруг заднего прохода образуется воспалительная опухоль. Острые боли возникают при физической нагрузке и кашле. При осмотре по всему периметру анального отверстия видны выпавшие геморроидальные узлы от синюшного до черного цвета. Прикосновение к ним настолько болезненно, что невозможно проводить пальпацию. Обильные кровотечения, массивный отек анального отверстия, гнойное воспаление клетчатки и некроз (омертвение) тканей геморроидальных узлов свидетельствуют о запущенности болезни и требуют немедленного хирургического вмешательства.
Если появились характерные признаки геморроя, не надо заниматься самолечением.
Стоит записаться на прием к проктологу для точного диагностирования заболевания. При жалобе пациента врач обязан провести проктологическое обследование, чтобы выявить их причину и назначить соответствующее лечение.
При некрозе узлов, когда они становятся почти черными, нельзя самостоятельно вправлять узлы, это может привести к заражению крови. Удаление омертвевших узлов можно проводить только в стационаре.
При осмотре исследуется область анального отверстия больного для выявления наружных геморроидальных узлов, затем проводится пальпация прямой кишки и аноскопия (осмотр с помощью специального зеркала) для выявления внутренних геморроидальных узлов. После первичного проводится более тщательное и многостороннее обследование, поскольку симптомы геморроя бывают во многом сходны с симптомами полипов или опухоли кишечника и диагноз требует уточнения.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу