Илья Бауман - Здоровье мужчины. Энциклопедия

1. Обедненный состав пищи. В нормальных условиях кишечная стенка должна получать определенное раздражение со стороны переваренной пищи. Если пища слишком удобоваримая, однообразная (в виде мяса или яиц) и не содержит достаточного количества овощей и фруктов, то соответствующего раздражения не получается, и развивается запор. Фрукты и овощи содержат много клетчатки, которая при переваривании способна стимулировать кишечную перистальтику.

2. Отравление токсическими продуктами. Отравление свинцом, наркотиками, никотином оказывает негативное влияние на кишечник, что приводит к развитию запоров. Это связано с тем, что перечисленные вещества нарушают нервную регуляцию кишечника.

3. Заболевания других внутренних органов. При поражении почек, желчного пузыря, женских половых органов больные органы посылают в кишечник импульсы, которые способствуют развитию запоров. Дело в том, что в организме все взаимосвязано. При заболеваниях органов брюшной полости идет блокировка акта дефекации – как защитный механизм, препятствующий напряжению живота.

Все запоры делятся на первичные и вторичные, острые и хронические .

При отсутствии грубых структурных изменений как самой толстой кишки, так и органов и систем организма, регулирующих ее деятельность, имеют место функциональные запоры .

Первичные запоры объясняются изменением двигательной функции кишечника. Как известно, в норме у любого человека прямая кишка пустая. Каловые массы скапливаются в вышележащих отделах кишечника, и только перемещение кишечного содержимого в прямую кишку вызывает акт дефекации.

Привычка подавлять позыв к дефекации из-за отсутствия необходимых гигиенических условий или по любым другим соображениям приводит к хроническому перерастяжению прямой кишки, что и приводит к задержке акта дефекации. Такие запоры называются привычными (от слова «привычка»). Если привычный запор сочетается с неправильным образом жизни, плохим, нерациональным питанием и малоподвижным образом жизни, то он может длиться долго и будет плохо поддаваться лечению.

Вторичный запор является признаком какого-либо серьезного заболевания. Сильные затруднения со стулом, продолжающиеся более месяца, особенно у людей старше 40 лет, требуют тщательного медицинского обследования.

Нарушения двигательной активности толстого кишечника могут быть связаны с неврологическими заболеваниями, травмами спинного мозга, рассеянным склерозом, а также эндокринными заболеваниями: сахарным диабетом, гипотиреозом, заболеваниями надпочечников. Часто такой запор возникает из-за механических причин, когда грыжи, опухоли кишечника, а также геморрой мешают прохождению кала. Вызывать запоры может и применение некоторых лекарственных средств: противопоносных препаратов, наркотических анальгетиков, противогипертонических средств и лекарств, содержащих большое количество железа.

Острый запор характеризуется внезапным отсутствием стула в течение нескольких суток. Возникает он, как правило, при перемене обстановки, нахождении в другой местности, где будут неизбежными и изменения питания, и ограничения в дефекации. То есть острые запоры могут появиться у людей, никогда прежде ими не страдавших. Когда человек возвращается в привычные для него условия, деятельность кишечника приходит в норму.

В случае хронического запора гораздо чаще, чем при остром, приходится прибегать к длительному медикаментозному лечению.

Функциональные запоры гастроэнтерологами подразделяются на два вида: запоры спастического характера (ими страдают чаще молодые люди) и атонического (чаще страдают люди с малоподвижным образом жизни, тучные, пожилые).

Одним из главных условий лечения хронического запора является питание.

Довольно часто правильное питание плюс более активный образ жизни, физические упражнения и минимальное соблюдение режима дня дают хорошие результаты. Но если этого не случается, надо прибегать к более серьезным мерам.

При возникновении запоров рекомендуется магния оксид . Если боль в животе, то показаны миотропные спазмолитики ( папаверин, галидор, но-шпа ) или периферические холинолитики ( платифиллин, метацин, хлорозил ) в общепринятых дозах. При сильных болях указанные препараты следует сочетать с беллалгином, баралгином, спазмалгоном, спазганом, тренталом , которые принимают после еды во избежание раздражающего действия на слизистую оболочку желудка.