Михаил Гурвич: Похудеть = помолодеть: советы гастроэнтеролога

Лечение анорексии – комплексное, включающее выполнение рекомендаций как диетолога, так и психотерапевта. При необходимости лечение проводится в условиях стационара.

Булимияв переводе означает «волчий» (буквально – «бычий») голод. Это резко усиленное ощущение голода, нередко сопровождающееся общей слабостью и болями в области живота.

Булимия встречается у людей при повышенном уровне инсулина в крови, например при передозировке инсулина больным диабетом, при некоторых заболеваниях центральной нервной системы.

В случаях, когда утрачивается контроль над количеством съеденной пищи, важно заботиться о том, чтобы ни в коем случае не допускать состояния голода, способствующего булимии. При соблюдении режима питания становится легче контролировать аппетит. Питаться надо 4–5 раз в день, но понемногу. В то же время необходимо заботиться о том, чтобы в каждый прием пищи в меню входили разнообразные продукты как животного, так и растительного происхождения, обеспечивающие насыщение.

Если предстоит обильное застолье и нет возможности избежать его, рекомендуется предварительно немного поесть: съешьте кусочек мяса или рыбы с овощами. И, конечно, следует соблюдать осторожность при употреблении алкогольных напитков, мешающих контролю за количеством съедаемой пищи.

При булимии необходимы консультации не только врача-диетолога, но и эндокринолога и психотерапевта. Следует иметь в виду, что такие средства, как очистительные клизмы, искусственное вызывание рвоты после переедания, рекомендуется проводить только по совету врача.

Целлюлитчаще всего сопровождается избыточной массой тела, однако бывает и у людей, не страдающих ожирением. Термин происходит от слова «cellula» – клетка. Не все врачи признают этот термин научным, некоторые относят его к определениям, используемым среди народных целителей.

Внешние проявления целлюлита – увеличение объема и рыхлость подкожной жировой клетчатки, появление ямочек, так называемый «эффект апельсиновой корки», в основном в области ягодиц и бедер.

Рассматриваемый недуг встречается исключительно у женщин, мужчин же эта проблема (применительно к ним) не волнует. Что касается женщин, то проблемы, связанные с целлюлитом, это прежде всего вопросы эстетики, которые, безусловно, не менее важны, чем медицинские.

Главное в лечении целлюлита – лечебное питание, рекомендуемое врачом-диетологом и составленное индивидуально, с учетом особенностей обмена веществ конкретного человека. В комплексное лечение входят массаж и физические упражнения.

Представляет интерес глава, посвященная целлюлиту, в книге известного дерматокосметолога Ольги Сергеевны Озерской «Косметология» (СПб., 2004).

Автор пишет: «…Целлюлит в большинстве случаев начинается с нарушения кровообращения, которое приводит к поражению капилляров и ухудшению микроциркуляции, в результате постепенно происходит фиброзное уплотнение соединительной ткани («апельсиновая корка»). Среди причин появления целлюлита называются расстройство кровообращения, связанное с венозной недостаточностью; генетическая предрасположенность; гормональный фон (эндокринопатии, беременность, менопауза); несбалансированное и нерациональное питание; малоподвижный образ жизни, недостаток физических упражнений; курение, употребление спиртного; тесная одежда, неудобная обувь; психические перегрузки; пассивность липазы – фермента, обеспечивающего гидролиз триглицеридов с расщеплением на глицерин и жирные кислоты».

Вопросы профилактики и лечения целлюлита требуют комплексного подхода, включающего ограничение поступления с пищей жиров и быстро всасываемых углеводов (прежде всего сахара и сладостей), активизации мышечной деятельности. Очень существенны мероприятия, направленные на улучшение кровообращения, микроциркуляции, венозного оттока. Речь идет о физических упражнениях для укрепления мышц бедер, живота, ягодиц, общих регулярных физических нагрузках в виде аэробики, шейпинга, быстрой ходьбы. Показано бальнеологическое лечение, оказывающее воздействие на венозно-лимфатическую систему, тонизирующее кожу, массаж. Только лечащий врач может порекомендовать конкретные процедуры.

Можно согласиться с диетическими рекомендациями О.С. Озерской при целлюлите:

• ограничение сахара и сладостей (конфеты, варенье, пирожные);

• достаточно большее включение в рацион разнообразных овощей и фруктов, являющихся источниками необходимых организму витаминов, микроэлементов, растительных волокон (клетчатки), овощей и фруктов должно быть в рационе не менее 550–600 г ежедневно;