Третья форма заболевания наиболее выражена, при ней больному вряд ли удастся вести нормальный образ жизни. Болезнетворный процесс затрагивает практически все органы и системы организма. Развиваются вторичная инфекция и многочисленные осложнения, которые в запущенном случае могут привести даже к летальному исходу. Декомпенсированныйдисбактериоз (именно так называется выраженная форма заболевания) может протекать по-разному. Чаще всего у больных значительно повышается температура, возникает тошнота и рвота, появляются симптомы умеренно выраженной интоксикации. Стул жидкий, со слизью и гноем, 5–8 раз в день.
При интенсивной терапии и благоприятном процессе стул восстанавливается через 1–2 месяца.
Тяжело протекающий декомпенсированный дисбактериоз характеризуется чаще всего выраженной интоксикацией организма, температура при этом длительное время остается повышенной. Учащенный, до 10–15 раз в день, стул приводит к быстрому обезвоживанию организма, снижению объема циркулирующей крови, падению артериального давления и нарушению работы сердца. Если своевременно и интенсивно не лечить больного, высока (до 30 %) вероятность развития сепсиса, ведущего к смерти пациента. На восстановление организма в этом случае зачастую требуется от 4 до 10 месяцев.
Тяжело протекающий дисбактериоз в любом возрасте требует обязательной госпитализации
Но у разных людей симптомы этого недуга могут быть различными. Каким образом проявляется болезнь в конкретной ситуации, зависит от того, насколько увеличилось или уменьшилось количество тех или иных микроорганизмов, от преобладания определенного вида вредоносной флоры и от состояния иммунной системы человека и общего состояния организма. Крайне важно правильно продиагностировать болезнь и подобрать эффективную программу лечения. Сделать это может только квалифицированный специалист.
Основные методы диагностики дисбактериоза
Современная медицина располагает множеством методов обследования пациентов с подозрением на дисбактериоз. Как правило, после первичного осмотра врачи назначают комплексное обследование, включающее различные анализы каловых масс, а также внутреннее исследование кишечника.
Для получения наиболее полной картины болезни кал пациента в первую очередь изучается на наличие разнообразных веществ, непереваренных мышечных волокон, клетчатки, слизи, оценивается запах, цвет, pH фекалий (копрограмма). В лаборатории устанавливается также присутствие в кале лейкоцитов и эритроцитов, наличие паразитов и т. д. Другой вид анализов кала позволяет установить, есть ли в организме патогенные бактерии (возбудители кишечных инфекций).
Микроскопия – важнейший этап бактериологического исследования
Только при их отсутствии целесообразно проведение исследования кала на дисбактериоз. И хотя этот метод не очень точен, так как для него берется материал из нижних отделов кишечника, он позволяет проанализировать соотношение 15–20 основных представителей микрофлоры (это не более 10–11 % от общего количества обитающих в кишечнике микроорганизмов) и оказать реальную помощь врачу в постановке верного диагноза (в Приложении 4 представлен перечень микроорганизмов у здорового человека, наличие и соотношение которых определяется при проведении подобного исследования).
Бактериологическое исследование (посев) микрофлоры кишечника
На проведение этого анализа требуется семь дней: в течение этого срока на специальных питательных (микробиологических) средах вырастают колонии выделенных из кишечного содержимого бактерий. Обратите внимание, что на результат анализа могут повлиять условия забора материала для исследования, его доставки и хранения. Поэтому необходимо соблюдать правила сбора фекалий – соблюдение гигиены, отбор для анализа только свежего материала, использование специального контейнера и т. д. При выписке направления на анализ врач ознакомит вас с этими правилами более подробно.
Лабораторная диагностика дисбактериоза
Другой вид исследования кала позволяет определить наличие веществ, свидетельствующих о жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Этот метод обладает достаточно большой чувствительностью, простотой определения микрофлоры, он не требует много времени (для его проведения достаточно несколько часов) и относительно дешев. Кроме того, ваш врач может посчитать необходимым проведение фиброколоноскопии – процедуры исследования внутренних органов с использованием специального прибора (эндоскопа). Этот метод позволяет визуально оценить состояние кишечника. При необходимости с его помощью проводят биопсию – забор участка тканей или клеток для микроскопического исследования. Кроме того, врач имеет возможность собрать кал из разных участков кишечника, чтобы провести более точный анализ состава микрофлоры.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу