Вера Еремеева - Гастриты

Диета № 5

Показания: хронический гепатит, хронический холецистит, желчно-каменная болезнь, острый гепатит в стадии выздоровления.

Цель: обеспечить питание при нарушении физиологической функции печени, обеспечить химическое щажение печени и механическое щажение желудка и кишечника.

Калорийность и химический состав: 2700—3000 ккал, белки – 90—100 г (60% – животные), жиры – 80—90 г (30% – растительные), углеводы – 350—400 г (70—80 г сахара).

Характеристика пищи: исключить экстрактивные вещества (крепкие бульоны), эфирные масла (лук, чеснок), холестерин (яйца). Все блюда в вареном виде. Дополнительно назначается пища с пищевыми волокнами (отруби) и липотропными веществами. Количество поваренной соли ограничить до 4 г.

Диета № 5а

Показания: острые гепатиты и холециститы, обострение хронического гепатита, холецистита, желчно-каменной болезни.

Цель: обеспечить щадящее питание, восстанавливающее нарушенные физиологические функции печени и других органов пищеварения.

Калорийность и химический состав: 2500—2800 ккал, белки – 80—100 г, жиры – 50—70 г, углеводы – 350—400 г.

Характеристика пищи: некоторое ограничение жира и дополнительное включение в питание пищевых волокон.

Диета № 5щ (щадящая)

Показания: постхолецистэктомический синдром, осложненный дуоденитом или реактивным панкреатитом.

Цель: щажение печени и других органов пищеварения, уменьшение желчеотделения.

Калорийность и химический состав: 2000—2450 ккал, белки – 90—100 г, жиры – 50—70 г (растительный жир исключается), углеводы – 350 г.

Характеристика пищи: исключаются сырые овощи, фрукты, соки, экстрактивные вещества, эфирные масла, грубая клетчатка.

Диета № 5п (первый вариант)

Показания: острый панкреатит, хронический панкреатит в стадии резкого обострения.

Цель: механическое и химическое щажение органов пищеварения, снять болевой синдром, уменьшить активность поджелудочной железы.

Калорийность и химический состав: 1500—1800 ккал, белки – 80 г, жиры – 40—60 г, углеводы – 200 г.

Характеристика пищи: вареная в протертом виде, с ограничением белков, жиров, углеводов.

Диета назначается после 1—2 голодных дней. Режим питания дробный, через каждые 3 ч, продолжительностью 5—6 дней, затем диета второго варианта.

Диета № 5п (второй вариант)

Показания: острый панкреатит в периоде стихания, хронический панкреатит в стадии нерезкого обострения.

Цель: механическое и химическое щажение органов пищеварения, снять болевой синдром, уменьшить активность поджелудочной железы.

Калорийность и химический состав: 2500—2700 ккал, белки – 130—140 г, жиры – 70 г, углеводы – 350 г.

Характеристика пищи: в протертом виде, с ограничением жиров, сахара, из диеты исключаются продукты с сильным сокогонным действием (бульоны, отвар капусты).

Вне стадии обострения гастрита и при отсутствии симптомов, свидетельствующих о поражении других органов гастродуоденальной системы, больному рекомендуется соблюдать особый принцип лечебного питания, придерживаясь вышеуказанных рекомендаций.

Диета № 15

Показания: различные заболевания, при которых нет надобности назначать одну из вышеприведенных диет.

Цель: обеспечение физиологических потребностей организма в энергии, основных и эссенциальных питательных веществах.

Калорийность и химический состав: 3000 ккал, белки – 100 г (50 г – животные), жиры – 100 г (30 г – растительные), углеводы – 450 г (сахара – 75 г). Поваренной соли – 8 г.

В связи со значительным ростом за последнее время пищевых аллергических заболеваний в настоящее время разработана гипоаллергенная диета. В основе данной патологии лежит острая или хроническая аллергенная реакция в ответ на пищевые антигены. Пищевые антигены (белки, пептиды) содержатся в основном в молоке, рыбе, орехах, ракообразных, цитрусовых. Но могут содержаться и в неспецифических раздражителях (перец, алкоголь, горчица). Больным с данной патологией рекомендуется ограничить потребление углеводов (исключить рафинированные), принимать пищу только в отварном виде, 5—6 раз в сутки, небольшими порциями. При аллергии на известные продукты (клубника, шоколад, крабы и т. д.) последние необходимо либо полностью исключить из рациона, либо проводить специфическую десенсибилизацию продуктом (молоко, хлеб, мясо) в возрастающих дозах продукта с 1 ч. л. (в разведении 1:1000) в течение 2—3 месяцев.