Рахит классифицируют на три степени: I – легкая, II – средней тяжести (есть нарушения костной системы), III – тяжелая форма (с нарушением и внутренних органов).
Лечение. Проводится только комплексно, при этом учитываются тяжесть рахита, период, индивидуальные особенности протекания заболевания и степень развития ребенка, его состояние. В лечении важнейшей задачей является устранение имеющегося дефицита витамина D в организме ребенка, полноценное питание (ограничения в углеводистой, мучной пище, больше овощных, фруктовых соков, богатых щелочными элементами).
Рациональный режим жизни ребенка, гимнастика, массаж с учетом его состояния и ответной реакции, адекватная нагрузка.
Комплекс гимнастики и массажа для ослабленных и страдающих рахитом (возраст – от 3 до 6 месяцев)
Массаж рук – поглаживание.
Пассивное движение или с помощью специалиста отведение и сведение рук на груди.
Массаж ног – поглаживание, растирание.
«Скользящие шаги».
Массаж живота.
Активный и с помощью специалиста поворот на живот со спины.
Массаж спины – все приемы.
Рефлекторное упражнение для стимуляции ползания.
Массаж ягодиц – все приемы.
Лежа на животе – приподнимание ног (ребенок опирается на предплечья с прогибанием спины).
Движения руками – круговые.
Движения ногами – сгибание и разгибание попеременно.
Поворот ребенка со спины на живот.
Выкладывание на живот на жесткой опоре и «парение».
Методические указания. Все упражнения повторять, дозируя индивидуально, исходя из состояния ребенка. Общая продолжительность занятий – 12–15 мин. Желательно заниматься ежедневно. Массаж проводить избирательно. Все упражнения и массаж направлены на ликвидацию специфических рахитических деформаций, уменьшение рахитического кифоза и т. д.
Комплекс гимнастики и массажа для ослабленных и страдающих рахитом (возраст – от 6 месяцев до 1 года 2 месяцев)
В этом возрасте у детей наблюдается нарушение тургора, мышечного тонуса, главным образом в сторону гипотонии. Заторможенность, вялость, пониженная рефлекторная возбудимость. Нарушение статических функций.
Вследствие вышеперечисленных отклонений необходимо строить комплекс с применением всех видов и приемов массажа, проводить пассивные движения (если нет гипертонии), упражнения выполняются, когда ребенок находится в горизонтальном положении.
Массаж рук – все приемы.
Скрещивание рук на груди – упражнение пассивное.
Массаж ног – все приемы.
Сгибание и разгибание ног попеременно – упражнение пассивное.
Массаж живота – все приемы.
Поворот со спины на живот – движение вправо.
Массаж спины – все приемы.
«Бокс» руками – сгибание и разгибание рук.
Сгибание и разгибание ног.
Поворот со спины на живот влево.
Массаж стоп, упражнения для стоп.
Поднятие выпрямленных ног.
Массаж грудной клетки – все массажные манипуляции.
Методические указания. Исходное положение ребенка при всех упражнениях горизонтальное. Обычно при правильно выполненном комплексе изменения в костном и нервно-мышечном аппаратах исчезают после 2–3 недель и тогда необходимо переходить на один из рекомендуемых, согласно возрасту, физиологических комплексов. Нельзя и перегружать гимнастикой и массажем, учитывая при этом быструю утомляемость. Гимнастика и массаж благоприятно воздействуют и на имеющийся метеоризм, плоскостопие и другие нарушения.
Наиболее частым заболеванием, особенно недоношенных детей, является пневмония. Из всех заболеваний органов дыхания пневмония связана с анатомо-физиологическими особенностями органов дыхания, а также с иммунологической реактивностью детей раннего возраста.
Этиология. Основной причиной развития пневмонии является смешанная инфекция (вирусно-микробная). Многие хронические заболевания (тонзиллит, аденоиды, синуситы, вирусы гриппа), как и охлаждение тела, ведут к снижению защитных сил детей и к пневмонии.
Патогенез. У детей первого года жизни пневмония чаще встречается, когда внутриутробный период их жизни протекал неблагоприятно (патология матери) или были нарушения при родах (асфиксия и т. д.), а также у детей, болеющих рахитом, анемией, гипотрофией.
Клиническая картина. При подозрении на пневмонию у детей раннего возраста прослушивается более жесткое дыхание под углами лопаток, хрипы, кожная складка над участком нарушения легкого чаще утолщена, наблюдаются вялость, мышечная гипотония. При акте дыхания – напряжение крыльев носа, втягивание межребий и надгрудинной ямки. Бледность кожных покровов.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу