Николай Мазнев - Поджелудочная и щитовидная железа. 800 лучших рецептов для лечения и профилактики

Сахарный диабет II типа или инсулиннезависимый возникает из-за нарушения способности организма полноценно усваивать инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой или же из-за того, что β-клетки поджелудочной железы производят недостаточное количество инсулина. Вторая форма развивается у пациентов с избыточным весом, от 40 лет и старше и является самой распространенной (80–85 %).

Сахарный диабет II типа возникает постепенно, потому что инсулин не отсутствует полностью, но его недостаточно для потребностей организма, клетки не в состоянии его использовать. Признаки болезни проявляются не так явно, болезнь подкрадывается незаметно, часто сахарный диабет обнаруживается при случайном анализе крови или мочи при профилактическом осмотре или во время пребывания в больнице по иной причине. Кроме того, диабет II типа может проявляться частыми инфекциями, особенно мочевыводящих путей, и сильной жаждой. Похудение бывает не так часто, а у полных людей (которых много при этом типе диабета) его можно и не заметить.

Сахарный диабет II типа больше встречается в пожилом возрасте, часто сопровождается ожирением, его симптомы не такие явные, как у диабета I типа.

Болезнь может быть как наследственной, так и приобретенной. По наследству передается не само заболевание как таковое, а предрасположенность к нему, а уже от внешних влияний зависит, проявится диабет у конкретного человека или нет.

Одним из внешних факторов в развитии заболевания является систематическое переедание, избыточное употребление с пищей легкоусвояемых углеводов. Диабет может быть следствием другого заболевания. В ряде случаев сахарный диабет вызывается поражением поджелудочной железы воспалительного (панкреатит), сосудистого, травматического и другого характера. Возникновению сахарного диабета способствуют:

– заболевания поджелудочной железы (после ее воспаления, при гемохроматозе);

– некоторые гормональные нарушения;

– тяжелая дистрофия;

– продолжительный стресс, нервное перенапряжение;

– некоторые лекарственные средства (стероидные гормоны, применяемые для лечения ревматизма, различные аллергий, астмы, неспецифических кишечных воспалений (болезни Крона, колопроктита), кожных заболеваний (тяжелые формы экземы) или некоторых воспалений почек (гломерулонефрита);

– мочегонные средства, содержащие тиазиды, применяемые при лечении гипертонии и сердечной слабости, и др.);

– вирусные инфекции (грипп, воспаление легких);

– аутоиммунные нарушения;

– нарушение способности организма усваивать глюкозу. Раньше это нарушение называлось «латентным» («спящим», «бессимптомным») сахарным диабетом. Оно обнаруживается только при лабораторном анализе, при так называемом глюкозотолерантном тесте, когда пациент выпивает раствор глюкозы (сахара) – 75 г в 100 мл воды, – и по уровню содержания сахара в крови выясняется, насколько быстро его организм способен этот сахар переработать. У пациентов с нарушением толерантности к глюкозе существует большая вероятность, что через 10–15 лет у них действительно разовьется сахарный диабет. Эту болезнь не надо лечить, необходим только врачебный контроль.

У молодых лиц сахарный диабет бывает чаще всего вирусного происхождения.

Сахарный диабет I типа развивается при разрушении (деструкции) β-клеток островков поджелудочной железы (островков Лангерганса), вызывающей снижение выработки инсулина. Разрушение β-клеток вызывается аутоиммунной реакцией, связанной с сочетанным действием факторов окружающей среды и наследственных факторов у генетически предрасположенных лиц. Таким сложным характером развития заболевания можно объяснить, почему среди однояйцевых близнецов сахарный диабет I типа развивается только приблизительно в 30 % случаев, а сахарный диабет II типа – почти в 100 % случаев. Предполагают, что процесс разрушения островков Лангерганса начинается в очень раннем возрасте, за несколько лет до развития клинических проявлений сахарного диабета.

Существует несколько причин развития сахарного диабета II типа, поскольку под этим термином понимают широкий круг заболеваний с различными характером течения и клиническими проявлениями. В 98 % случаев причину развития сахарного диабета II типа определить не удается – в этом случае говорят об «идиопатическом» диабете. Какое из поражений (снижение секреции инсулина или невосприимчивость к инсулину) первично, неизвестно: возможно, патогенез различен у разных больных. Наиболее часто невосприимчивость к инсулину вызвана ожирением.