Павел Евдокименко: Быть здоровым в нашей стране

Еще один случай из моей практики. Ко мне на прием с поясничным прострелом попал мужчина 55 лет, которого уже «приговорили» к операции — ведь на томограмме у него увидели выпячивание диска в нижнепоясничном отделе позвоночника. Целых 4 мм, ух!

Врачи, направившие мужчину на операцию, его даже не осмотрели! «Сказали в морг, значит в морг».

Но никакой грыжи у мужчины не было — всего лишь сместился один позвонок (накануне приступа мужчина неудачно поднял на даче газовый баллон).

Наше лечение заняло всего 5 (пять!) дней:на первом же приеме я вправил пациенту сместившийся позвонок, а в остальные дни он пил противовоспалительные таблетки (вольтарен). И всё — его якобы грыжа прошла без следа.

Но ведь собирались оперировать….. И прооперировалибы. И скольких таких оперируют каждый год!

Случаев, когда врачи безоговорочно верили томограмме, верили «в грыжу», только из своей практики я бы мог бы насчитать уже не меньше пары тысяч.

Сразу скажу, что бывают ситуации, когда у человека действительно вылезла большая грыжа (больше 7–8 мм), и эта грыжа требует срочного оперативного вмешательства.

Например, неоспоримым показанием к срочной операции,когда откладывать ее нельзя и промедление преступно, является полная или частичная парализация с нарушением деятельности внутренних органов.

Проще говоря, если у пациента с поясничной грыжей вдруг существенно нарушилось мочеиспускание или способность опорожнять кишечник (речь, конечно, не идет об обычных запорах), надо срочно обращаться к нейрохирургам. Эти симптомы — показание к экстренной операции по удалению грыжи диска.

Второй вариант.Бывает, что у пациента с большой грыжей появилась слабость мышц ноги (по ходу ущемленного нерва), и, несмотря на проводимое лечение, эта слабость продолжает нарастать. И при ходьбе начинает шлепать нога. В этом случае с операцией тоже лучше не тянуть.

Но если перечисленных симптомов пока нет, и боли вполне терпимые, то даже при наличии большой грыжи диска торопиться с операцией не обязательно. Во многих случаях такие грыжи удается рассосать с помощью лекарственного электрофореза или с помощью медицинских пиявок. Мало того, нередко большие грыжи со временем даже усыхают или рассасываются сами.

Феномен возможного рассасывания больших грыж был достоверно и неоднократно подтвержден повторными томограммами, сделанными через полгода-год после первой томограммы.

Чем еще некоторые врачи, по скудоумию или специально, пугают пациентов после расшифровки данных, полученных во время компьютерной или магнитно-резонансной томографии позвоночника?

Что идет на втором месте «по популярности» после грыжи или протрузии диска?

ХИТ № 2 — ГЕМАНГИОМА В ТЕЛЕ ПОЗВОНКА

Вообще-то гемангиома — довольно невинное сосудистое образование. По сути, это просто родинка, выросшая в теле позвонка. Чаще всего она образуется в позвонках грудного отдела позвоночника. Но бывают гемангиомы в шейных и в поясничных позвонках.

На томограмме гемангиома выглядит как светлое пятно округлой формы.

Если сканировать позвоночники всех людей подряд, у многих из нас в позвоночнике можно найти хотя бы одну или две гемангиомы. Особенно у тех, кому за 40. Это — нормально. Тем более что никаких болевых ощущений, или каких-то других симптомов, гемангиомы обычно не вызывают.

И хотя окончание «ома» (гемангиома) в медицинской терминологии подразумевает слово «опухоль», ни в какой рак или в саркому, или в другую опасную опухоль гемангиома не перерастает.

Максимум, что с ней может произойти — она постепенно, очень медленно увеличится в размерах. И только.

Гемангиомы образуются из неправильно разросшихся кровеносных сосудов, которые пронизывают тело позвонка. Почему происходит такое разрастание кровеносных сосудов — неизвестно. Есть мнение, что развитию гемангиом способствуют наследственность, а также какие-то внешние факторы, например чересчур долгое пребывание на солнце. Впрочем, это только предположение. Обычно гемангиомы выявляют у зрелых людей.

Однако есть большая доля вероятности, что некоторые люди с ними рождаются, а у многих, возможно, гемангиомы появляются в юном возрасте.