В природных очагах токсоплазмоза циркуляция возбудителя происходит в основном по цепи «жертва — хищник», где окончательным хозяином являются представители семейства кошачьих, а промежуточным — человек, многочисленные млекопитающие животные и птицы. В рассеивании токсоплазм наибольшая роль принадлежит перелетным птицам. В так называемых синантропных очагах возбудитель токсоплазмоза циркулирует в организме кошки, которая выступает в роли окончательного хозяина. В качестве промежуточных хозяев могут выступать свиньи, овцы, кролики, куры, мыши, а из диких птиц — воробьи.
Это должен знать каждый!Основным источником заражения для людей служат зараженные токсоплазмами животные (млекопитающие и птицы), мясо которых употребляется в пищу в сыром или недостаточно термически обработанном виде, кошки, рассеивающие ооцисты с фекалиями в окружающей среде (почва) или в помещении, где они загрязняют полы, мебель. Передается болезнь и через руки контактирующих с кошками детей. «Любимые» кошечки, собачки делают свое «черное» дело. Источник заражения организма паразитами всегда рядом. И сколько дегельминтизаций ни проводи, кошка тут как тут: от нее в тело человека в любой момент могут попасть мириады паразитов. И они будут пожирать ваш организм беспощадно! Подумайте, зачем избавляться от гельминтов, если рядом продолжает жить мурлыкающий рассадник паразитов? Знайте: в странах, расположенных на экваторе, из-за опасности заразиться токсоплазмозом жители никогда не заводят кошек и собак.
Передача токсоплазм происходит главным образом через рот. Не исключается также возможность проникновения возбудителя через поврежденную кожу у работников мясокомбинатов, звероводческих ферм, при обработке инвазированных животных. Описаны единичные случаи заражения людей при пересадке органов и тканей.
Из мест внедрения возбудитель заносится в лимфатическую систему, вызывая развитие лимфаденита. При поступлении в кровь токсоплазмы оседают в различных органах и тканях (в нервной системе, в глазах, печени, селезенке, в лимфатических узлах, скелетных мышцах, миокарде). Часто в местах скопления паразитов возникают воспалительные очаги, впоследствии переходящие в некроз. Токсоплазмы вызывают в организме хозяина образование специфических антител, которые ограничивают бурное развитие паразита.
При токсоплазмозе поражается лимфатическая система (заднешейные, подчелюстные, подмышечные, паховые и брыжеечные лимфатические узлы). Лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Селезенка поражается реже.
Характерны гепатит с холестазами, мелкими участками некроза и милиарными гранулемами, воспаление в желчных путях. При осложнении течения заболевания вовлекаются мышцы: икроножные, бедренные, нижней половины спины, в миокарде. В них могут выявляться уплотнения. Инфильтраты появляются в легких, почках, головном мозге (энцефалит, менингоэнцефалит). Поражение глаз характеризуется очаговыми некрозами, воспалением сетчатки и сосудистой оболочки.
Клиника. Различают острую и хроническую формы токсоплазмоза. Инкубационный период может длиться от 3 дней до нескольких месяцев. Возможны лишь общая слабость, боли в мышцах, диспептические расстройства, недомогание, снижение работоспособности. В некоторых случаях при острой форме токсоплазмоза температура повышается до 38 °C; часто увеличиваются лимфатические узлы, которые спаяны между собой. Увеличение происходит безболезненно, но заметно увеличивается плотность узлов (размеры лимфузлов при токсоплазмозе — от 0,5 до 4 см). Одновременно отмечается увеличение разных групп периферических лимфатических узлов (шейных, подмышечных, паховых и др.). Может наблюдаться увеличение лимфатических узлов брюшной полости, средостения. Иногда выявляется сыпь в виде папул, отдаленно напоминающая розеолу. Нередко увеличиваются печень и селезенка, иногда развивается картина миокардита, который имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Появляются боли в области сердца, сердцебиение, одышка. Начало болезни может быть скрытым.
В более тяжелых случаях токсоплазмоза возможно поражение ЦНС в виде энцефалита или менингоэнцефалита (резкая головная боль, рвота, судорожные припадки с потерей сознания, поражение черепно-мозговых нервов, различные психические нарушения). Характерны синдромы помрачения сознания.
Острый приобретенный токсоплазмоз иногда переходит в хроническую форму с локальными поражениями органов и систем. Жалобы больных похожи: головная боль, слабость, эмоциональная неустойчивость, слегка повышенная температура. Могут развиться сопутствующие заболевания: миокардит, хроническая пневмония, бронхит, хронический гастрит, энтероколит, холецистит, гепатит, артралгия, миозит, атрофия мышц, у женщин — аднексит, эндометрит, который сопровождается нарушениями менструаций, бесплодием.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу