2. При недостаточной функции яичников центрального генеза показаны препараты на основе женьшеня, элеутерококка, заманихи, лимонника, левзеи, золотого корня.
3. При повышенной функции яичников рекомендуют картофельный, капустный, морковный соки – по 0,5 стакана в день в течение 3 – 5 месяцев.
Аменореей называется отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев у лиц женского пола старше 15,5 лет. Физиологическую аменорею наблюдают до периода полового созревания, во время беременности, в период климактерия.
Причин возникновения аменореи существует множество. Это различные поражения гипоталамуса, гипофиза, яичников, матки, щитовидной железы, надпочечников, хромосомные заболевания, врожденные недоразвития и отсутствие половых органов.
У 10 % женщин 17 – 45 лет встречается вторичная аменорея, т. е. менструации были, но по каким-либо причинам прекратились на срок 6 месяцев и более.
Диагностика.Нужно установить причину аменореи. Проводят всестороннее обследование пациентки: исследуют гормональный статус, состояние половых органов и эндокринных желез (в том числе гипоталамуса и гипофиза).
Лечение.Требуется лечение основного заболевания. При необходимости нормализации менструального цикла назначают гормональную терапию, витамины, физиотерапию. Опухо ли удаляют оперативным путем.
Альгодисменорея – это болезненные менструации.
Клиническая картина.Основное проявление – боль внизу живота, появляющаяся за 1 – 2 дня перед менструацией и продолжающаяся в течение ее первых дней. Боль носит различный характер: ноющий, схваткообразный, распирающий, может отдавать в область прямой кишки, передней поверхности бедер.
Первичная альгодисменорея – самостоятельное заболевание, не связанное с органическим поражением органов половой системы. Вторичная альгодисменорея – следствие гинекологического заболевания.
Диагностика.Альгодисменорею определяют на основании жалоб пациентки.
Лечение.При первичной альгодисменорее показаны противовоспалительные препараты, угнетающие синтез простагландинов: ацетилсалициловая кислота, индометацин, ибупрофен. Прием начинают за 3 дня до предполагаемой менструации и заканчивают на 2-й день менструации. Назначают транквилизаторы. Хороший эффект дают физиопроцедуры: электрофорез новокаина на область солнечного сплетения, иглорефлексотерапия.
Лечение вторичной альгодисменореи заключается в терапии основного заболевания.
Глава 6
НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ СИНДРОМЫ
ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Предменструальный синдром (ПМС) – патологический симптомокомплекс, характеризующийся вегетососудистыми, нейропсихическими и эндокринно-обменными нарушениями в организме, возникающими в предменструальные дни. Симптомы ПМС возникают за 2 – 10 дней до начала менструации и прекращаются вместе с ее началом или в течение первых дней.
Причины ПМС:
• роды, аборты;
• инфекционные заболевания, в том числе нейроинфекции;
• стрессы, физическое перенапряжение;
• соматические заболевания: болезни центральной нервной системы, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
• нерациональное питание: дефицит в рационе полиненасыщенных жирных кислот, магния, цинка, витаминов С, В 6, В 1.
Клиническая картина. Нейропсихическая форма предменструального синдрома характеризуется такими проявлениями, как слабость, повышенная утомляемость, склонность к депрессии, раздражительность, агрессивность, плаксивость, повышенная чувствительность к запахам, звукам, метеоризм, нагрубание молочных желез, парестезии конечностей.
Отечной форме предменструального синдрома свойственны нагрубание и болезненность молочных желез, оте ки лица, кистей, голеней, стоп, метеоризм, потливость. Все эти проявления обусловлены выраженной задержкой жидкости в организме во II фазе менструального цикла.
При цефалгической форме предменструального синдрома отмечают пульсирующую дергающую головную боль, начинающуюся в области глаз, сопровождающуюся тошнотой, рвотой. Наблюдают изменчивость настроения, склонность к депрессии, головокружения, парестезии, потливость, нагрубание молочных желез. Головные боли возникают на фоне нормального артериального давления. При рентгенографии черепа заметны гиперостоз или обызвествление шишковидной железы, усиление сосудистого рисунка.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу