Светлана Лаптева - Лучшие методы лечения и профилактики инфаркта миокарда

Для выздоравливающего важен, конечно, не только физический покой, но и психический. Должны быть исключены факторы, травмирующие психику больного. Уверенность в хорошем исходе заболевания, вера в свои силы, вера во врача позволяют больному легче переносить болезнь. Большую роль в выздоровлении играют не только медицинские работники, но и близкие больного. Не имея возможности правильно оценить состояние больного, они иногда вмешиваются в назначения врачей, требуют повторных консультаций, создавая тем самым обстановку нервозности, недоверия к врачу и невольно способствуя уходу своего близкого «в болезнь». Больной начинает прислушиваться ко всем своим ощущениям, которые могут быть и не связаны с инфарктом миокарда. Все это, конечно, не способствует благоприятному течению болезни. И этого нельзя допускать.

Диспансерное обслуживание предусматривает не только медицинское наблюдение за больным, проверку состояния его здоровья, особенно сердечно-сосудистой системы (контрольные ЭКГ, УЗИ сердца, контрольные клинические и биохимические анализы крови), но и проведение профилактической терапии. И в этом отношении не должно быть шаблона, как не может быть единого рецепта предупреждения осложнений или повторного инфаркта миокарда. Здесь как нигде для врача важен принцип «нет болезни, есть больные», каждый со своими особенностями не только течения постинфарктного периода, но и состояния сердца, сосудов и других органов. Вот почему профилактическое лечение должно проводиться только с назначения лечащего врача.

Исходя из данных изучения причин, приводящих к развитию инфаркта миокарда, профилактическая терапия включает обычно применение препаратов, предусматривающих уменьшение наклонности к спазму сосудов (сосудорасширяющие средства), уменьшающих наклонность к тромбообразованию (антикоагулянты), предупреждающих развитие атеросклероза (липотропные вещества, витамины), гипотензивных средств. Порядок их применения, длительность курса определяются врачом, обеспечивающим диспансерное наблюдение. Важность активного диспансерного наблюдения за больными, перенесшими инфаркт миокарда, трудно переоценить.

Ответить на все вопросы, учесть все возможные варианты, которые могут встретиться в жизни перенесшего инфаркт миокарда, очень сложно и, вероятно, невозможно, да и нецелесообразно. Надо лишь всегда помнить, что рядом есть врач, которому вы доверяете свое здоровье и советы которого следует выполнять! А правильная организация ритма всей жизни, психический покой в быту и на работе, посильный труд, соответствующий режим и рацион питания надолго сохраняют удовлетворительное состояние здоровья.

Гигиенический режим в целом – это важнейшее средство для профилактики осложнений инфаркта миокарда и сохранения нормальной деятельности сердечной мышцы до глубокой старости.

Можно ли предупредить возникновение инфаркта миокарда? Предупреждение инфаркта миокарда – очень сложная проблема, включающая массу вопросов, не только сугубо медицинских, но и общественных, профессиональных, вопросов взаимоотношения людей. Трудность предупреждения инфаркта миокарда обусловлена и сложностью механизмов его развития, их многогранностью, о чем уже говорилось выше. Действительно, ведь возникновение инфаркта миокарда связано с рядом факторов риска, имеющих свои особенности, которые необходимо учитывать.

Профилактика инфаркта миокарда включает меры по устранению факторов риска инфаркта миокарда.

Что поставить на первое место? Первичная профилактика инфаркта миокарда включает проведение мероприятий среди лиц, не имеющих клинических признаков атеросклероза и ИБС. Проводить ее надо с детства. Решающая роль здесь принадлежит семье. Сумеют ли родители обеспечить своим детям рациональное питание, приучить их к спорту, воспитать негативное отношение к вредным привычкам – это во многом определит будущее здоровье детей. Под особый контроль надо брать детей с наследственной отягощенностью в отношении атеросклероза, нарушений липидного обмена, артериальной гипертензии. То же относится и ко взрослым, у которых обнаружены изменения липидного состава крови или сочетание нескольких ведущих факторов риска ИБС и инфаркта миокарда. Чтобы определить круг этих лиц, необходимы массовые профилактические осмотры населения. Для этого в поликлиниках созданы отделения профилактики, куда должны обращаться пациенты при посещении поликлиники. В отделении профилактики больному измерят артериальное давление, определят вес, назначат пройти флюорографию, сделать ЭКГ, дадут направления для сдачи клинического анализа крови, мочи, измерения сахара крови, выслушают жалобы и направят к соответствующему специалисту.