Павел Фадеев - Стенокардия

Таблица 2

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ, 1997)

У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, ИБС встречается в 1,5–2,4 раза чаще, чем у физически активных [39] Основные положения рекомендаций по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Российские рекомендации (II пересмотр). Разработано рабочей группой экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Приложение 4 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика», 2008. 7 (6). .

Минимальной физической нагрузкой считается 30 минут физической активности 5 раз в неделю.

В экономически развитых странах уровень физической активности у 2/ 3населения ниже минимально допустимого уровня.

В России 72 % мужчин и 86 % женщин ведут малоподвижный образ жизни.

Нерациональным питанием медики называют высококалорийное питание с большим содержанием в пищевом рационе животных жиров. Такое питание способствует нарушению липидного и углеводного обмена, что, в свою очередь, способствует развитию атеросклероза.

С медицинской точки зрения, злоупотреблением спиртным считается регулярное (ежедневное) потребление более 50 мл алкоголя в пересчете на чистый этанол для мужчин и 30 мл для женщин. В пересчете на «привычные» напитки это составляет более 500 мл (280 мл для женщин) сухого вина, 1 л (680 мл) пива или 120 мл (70–75 мл) водки.

Повышенные дозы алкоголя способствуют повреждению сосудистой стенки, а также нарушению липидного и углеводного обмена.

Длительный психоэмоциональный и психосоциальный дистресс [40] Вредоносный или неприятный стресс; в трактовке Г. Селье (см. его книгу «Стресс без дистресса»). (серьезно угрожающие жизни события, страхи, депрессии, ощущение безнадежности) существенно ускоряют развитие атеросклероза.

Это подтверждается многочисленными исследованиями. Более того, некоторые ученые считают, что роль таких факторов, как гипертоническая болезнь, избыток холестерина, низкая физическая активность и курение, в развитии стенокардии и инфаркта миокарда весьма преувеличена. По мнению ученых Института терапии Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, для сердца гораздо опаснее социально-психологические факторы, к примеру, переживания из-за потери работы, беспокойство за близких, состояние постоянной тревожности.

Вполне возможно, что ученые придут к тем же выводам, к которым пришел Св. Иоанн Кронштадтский [41] Иоанн Кронштадтский (Иван Ильич Сергиев) (1829–1909) — русский святой, священник Русской православной церкви, проповедник, духовный писатель, член Синода. , который считал, что «когда сердце посредством живой веры соединено с жизненным началом — Духом Святым, тогда оно покойно, пространно, и мысль тогда свободна и светла, и язык свободен и плавно ровен; но лишь только мысленно пожалеет человек в это время для брата своего чего-нибудь вещественного, например, пищи, денег, вспомнивши о каком-нибудь брате, ищущем его пищи, сердце его мгновенно поражается духовной апоплексией, бывает связано, удручено; мысль также связывается вследствие поражения сердца — источника мысли и темнеет, язык — тоже, кровь принимает усиленное обращение и делаются приливы к голове, весь человек бывает в стеснительном, ненормальном положении. — Так достойно наказывается пренебрежение наше к духовной стороне нашего брата; так достойно наказывается привязанность наша к вещественности! Слава правде Твоей, Господи!» [42] Из книги «Моя жизнь во Христе». Отметим удивительную прозорливость старца и то, что книга была написана задолго до того, как появились такие понятия, как стресс, стенокардия и инфаркт миокарда.

Регулярное использование средств, стимулирующих активность сердечной мышцы, таких, например, как кофеин или кокаин [43] Указаны, конечно, не все стимуляторы, а наиболее распространенные — как кофеин или опасные — как кокаин. Приведенные сведения справедливы для любого стимулятора: амфетамина, гуараны и др. , способствует развитию стенокардии и инфаркта миокарда.

Кофеин, содержащийся в кофе, является химическим веществом, стимулирующим многие процессы в организме, в том числе работу сердечно-сосудистой (повышение АД, учащение сердцебиения) и нервной систем. Многие не представляют себе день, а особенно утро, без чашки крепкого кофе. Недаром «кава» в переводе с арабского означает «быть сильным, активным, укреплять».