Людмила Артамонова: Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура

5. Трудотерапия —использование трудовых операций различной сложности (по состоянию пациента), от самообслуживания до профессиональных трудовых операций, что определяет дальнейшую жизнь больного, его социализацию, в том числе в случае приобретения инвалидности.

6. Лекарственное лечение (применение медикаментозных средств).

7. Оперативное вмешательство(по показаниям).

8. Физиолечение —использование естественных природных факторов (вода, грязь, глина) и измененных (электроток, вибрации), климатолечение, воздухолечение, лечение парафином и т. д.

9. Лечебный массаж и ЛФК.

Цель ЛФК– реабилитация пациента средствами физического воспитания.

Задачи ЛФК:изучить механизмы лечебного действия физических упражнений; разработать новые методики применения физических упражнений с лечебной целью; изучить эффективность оздоровительных методик.

Методы оценки эффективности ЛФК:

• физиологический (определение частоты пульса и дыхания, величины артериального давления в ходе каждого занятия и в динамике курсового лечения, проведение электрокардиографического исследования, динамометрии и т. д.);

• психологический (динамика психостатуса пациента),

• клинический (изменения в состоянии: самочувствие, жалобы);

• антропометрический (измерение окружностей и диаметров, толщины жировых складок в динамике занятий);

• педагогический (оптимизация методики занятий для усиления оздоровительного эффекта).

Средства ЛФК: гимнастические и прикладные упражнения; естественные силы природы (воздух, вода солнце); подвижные игры; элементы спортивных игр; лечебное плавание; прикладные упражнения (дозированная ходьба, бег трусцой, терренкур, лазание, ползание и др.), массаж. Отдельно следует сказать об идеомоторных упражнениях (мысленное воспроизведение движения). Некоторые ученые, начиная с И.П. Павлова, доказали, что в основе данного вида упражнений лежат кинестетические представления о движении. Воображаемые движения создают условно-рефлекторное возбуждение всех звеньев нервной системы и вегетативных функций, что и характеризует их физиологическое действие. При этом виде упражнений наблюдается появление биотоков в мышцах, относительно более низких, чем при реальном воспроизведении движений. Есть основание считать, что эффективность мысленного воспроизведения движений связана с сохранением обычного стереотипа процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе (ЦНС), что в свою очередь способствует более четкому запоминанию и представлению движений. Кроме того, широко используются упражнения в посылке импульсов — приведение поврежденной части тела в положение, обеспечивающее достигнутую в ходе реабилитации амплитуду движений при травмах опорно-двигательного аппарата (ОДА), релаксационные упражнения (табл. 1).

Таблица 1

Инновационные медитативные и медитативно-релаксационные (игровые) упражнения

1Здесь и далее и. п. – исходное положение.

Пальчиковая гимнастикаможет широко применяться в начальном периоде ЛФК при всех заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, включая выраженную степень недостаточности кровообращения у лиц разного возраста и пола, так как способствует оптимизации периферического кровотока, облегчает работу сердечной мышцы и условия кровоснабжения тканей. Наряду с этим, в детском возрасте (для больных и здоровых детей) предлагаемые в данном разделе упражнения (см. табл. 2) в виде игровых движений способствуют комплексному развитию речи и, основываясь на ритме стихов, развивают подвижность пальцев, координацию движений, эмоциональность, мышление. Эти упражнения важны также для больных тяжелыми формами нервно-психических заболеваний.

Известно, чем выше двигательная активность ребенка, тем интенсивней развивается его речь, так как формирование движений происходит при участии речи. Речь является одним из основных элементов в двигательно-пространственных упражнениях. Ритм речи, особенно ритм стихов, поговорок, пословиц, способствует развитию координации, общей тонкой произвольной моторики. Движения становятся плавными, выразительными, ритмичными. С помощью стихотворной речи вырабатывается ритм дыхания, развиваются речевой слух, речедвигательная память. Стихотворная форма всегда привлекает своей живостью, эмоциональностью, без специальных установок настраивая на игру. Необходимо отметить, что особенно тесно связано со становлением речи развитие тонких движений пальцев рук и ног. Поэтому тренировка движений пальцев и кисти является важнейшим фактором, стимулирующим речевое и моторное развитие, т. е. способствующим оздоровлению. Предложенные комплексы упражнений пальчиковой гимнастики (см. табл. 2) можно также систематически включать в комплексы лечебной гимнастики, уроки по физическому воспитанию школьников специальных медицинских групп (СМГ), уроки с преимущественно статической нагрузкой в качестве восстановительных пауз, а также при выполнении домашних заданий. Освоение упражнений должно осуществляться постепенно и в начале пассивно.