Наиболее характерные признаки переломов: значительное изменение формы конечности, припухлость, резкая болезненность и ненормальная подвижность в месте перелома. Сильная боль может быть причиной возникновения опасного для жизни состояния — травматического шока.
При оказании первой помощи необходимо обеспечить неподвижность обломков кости, т. е. иммобилизовать их. Это достигается наложением шины на поврежденную конечность. Если нет стандартных шин, изготовленных на фабрике, они легко могут быть заменены шинами из подручных материалов: доской, палками, прутьями, камышом, картоном и др.
Правила наложения шины:
1. При открытом переломе до шинирования следует остановить кровотечение и наложить на рану повязку.
2. При шинировании необходимо достигнуть неподвижности не менее двух суставов (выше и ниже места перелома), а при переломе бедра — всех суставов нижней конечности.
3. Шины накладывают с наружной и внутренней стороны конечности, при этом нижняя конечность должна быть выпрямленной, а верхняя — согнутой в локтевом суставе под углом 90°.
4. Костные выступы поврежденной конечности необходимо защищать прокладками из ваты или мягкой ткани. Шины закрепляют при помощи бинта, узких полос материи, полотенца, поясных ремней и т. п.
5. При отсутствии необходимого материала дня изготовления шин следует поврежденную ногу прибинтовать к здоровой, а руку, согнутую в локте, к туловищу.
Среди пострадавших в автомобильных авариях нередки переломы ключицы, позвоночника, ребер и костей таза. Простые мероприятия первой помощи облегчат страдания раненых и предупредят возможные тяжелые осложнения, опасные для жизни. Важно также знать особенности положения тела раненых при их транспортировке, в зависимости от характера травмы.
При переломе ключицыв подмышечную область подкладывают валик из ваты, бинта или одежды, рука, согнутая в локте, прибинтовывается к туловищу. Транспортировать пострадавшего сидя. Очень опасен перелом позвоночника, вследствие повреждения спинного мозга могут быть параличи и нарушения функций органов выделения. В этом случае пострадавшего следует положить на щит или на носилки с жестким покрытием (например, доску) и в таком положении доставить в лечебное учреждение.
При переломе ребер, признаками которого является боль при дыхании, кашле и движении, нужно наложить тугую повязку на грудную клетку. Первые ходы повязки следует делать в состоянии полного выхода. Транспортировать лучше в положении лежа.
При переломах костей тазапострадавший не может стоять даже в том случае, если ноги не повреждены, ощущает резкую болезненность при надавливании на кости таза. Транспортировать можно только в положения лежа на спине, лучше на твердой поверхности. Ноги согнуть в коленях, подложив в подколенные области валик из одежды, и развести колени в стороны.
Вывих — повреждение, при котором смещаются суставные поверхности костей в суставах. Вывих может сопровождаться растяжением или разрывом суставной сумки. Распознавание вывиха несложно: резкая боль, неестественное положение конечности, полная невозможность движения в суставе и изменение его формы.
При оказании первой помощи не следует пытаться выправлять вывих. Необходимо создать максимальный покой поврежденной конечности. Для этого при повреждении верхней конечности ее сгибают в локтевом суставе и прибинтовывают к туловищу. При повреждении нижней конечности накладывают шину и эвакуируют пострадавшего в положении лежа.
Ушибы и сдавления частей тела— наиболее частые повреждения в дорожно-транспортных происшествиях. При ушибе повреждаются ткани и органы человеческого тела без нарушения целостности кожного покрова. Наиболее опасны ушибы головы, грудной клетки и живота, так как при этом возможны повреждения внутренних органов и внутреннее кровотечение. В этих случаях степень удара не всегда соответствует тяжести повреждения.
Ушиб головы часто сопровождается сотрясением мозга, признаками которого являются потеря сознания, головная боль, иногда рвота. При ушибе живота возможны разрывы печени, селезенки, кишок. В этом случае возникает внутрибрюшное кровоизлияние, которое может привести к смерти. Появляется бледность кожи, нарастают боли в животе. Ушиб грудной клетки, который у водителя может возникнуть при ударе о рулевое колесо, относительно часто сопровождается переломом ребер, кровохарканьем.
Читать дальше