Любопытно, что больные герпетиформным дерматитом в большинстве случаев не испытывают никаких симптомов кишечного расстройства, характерных для целиакии, однако у большинства все же наблюдаются воспалительные процессы в кишечнике и типичные повреждения желудочно-кишечного тракта. Таким образом, эти люди подвержены риску развития тех же самых осложнений, что и больные целиакией, при условии, что они продолжат употреблять пшеницу. Среди этих «осложнений» – лимфома кишечника, аутоиммунные воспалительные заболевания и диабет.
Очевидно, что лечение герпетиформного дерматита состоит в строжайшем отказе от пшеницы и других источников глютена. У одних людей сыпь может пойти на спад уже через несколько дней, в то время как у других на избавление от нее может понадобиться много месяцев. В особенно тяжелых случаях, а также если герпетиформный дерматит стал результатом продолжительного злоупотребления пшеничным глютеном (что, к сожалению, далеко не редкость) для лечения может понадобиться лекарство под названием дапсон, которое принимают внутрь. Этот потенциально токсичный препарат, который также используется для лечения проказы, способен привести к таким побочным эффектам, как головная боль, слабость, повреждения печени, периодические эпилептические припадки и даже кома.
Герпетиформный дерматит является самым распространенным проявлением на коже реакции организма на глютен, содержащийся в пшенице, после угревой сыпи. Однако пшеничный глютен вызывает и множество других заболеваний, причем в одних случаях они сопровождаются повышением уровня антител на целиакию, в других – нет. Большинство из этих заболеваний могут быть вызваны и другими факторами, такими как лекарственные препараты, вирусы или рак.
Таким образом, пшеничный глютен наряду с лекарствами, вирусами и раком способен привести к появлению различных видов сыпи, среди которых можно перечислить:
Язвы полости рта– красный воспаленный язык (глоссит), ангулярный стоматит (болезненные раны в уголке рта), а также жжение в полости рта являются распространенными формами сыпи полости рта, связанными с пшеничным глютеном.
Кожный васкулит– бугристые, синюшные повреждения кожи, при биопсии можно обнаружить воспаленные кровеносные сосуды.
Акантокератодермия (папиллярно-пигментная дистрофия кожи) – темно-фиолетовая пигментация кожи, которая чаще всего происходит на задней части шеи, однако также наблюдается в области подмышек, локтей и коленей. Акантокератодермия пугающим образом распространена среди детей и взрослых, подверженных диабету.
Узловатая эритема– блестящие красные, жгучие и болезненные повреждения кожи размером от 2 см до 5 см, которые обычно появляются на голенях, однако могут возникнуть практически на любом участке кожи. Узловая эритема является следствием воспаления в жировом слое кожи. После лечения остается коричневый атрофический рубец.
Псориаз– гиперемированная отрубевидная сыпь, обычно возникающая на локтях, коленях и скальпе, а в некоторых случаях псориазу может оказаться подвержена и вся поверхность тела. Для лечения болезни отказом от пшеницы и глютена могут понадобиться долгие месяцы.
Витилиго– распространенные безболезненные пятна непигментированной (белой) кожи. После развития витилиго отказ от пшеницы дает переменчивые результаты.
Болезнь Бехчета– язвы полости рта и гениталий, характерные для этого заболевания, характерны для подростков и молодежи. Болезнь Бехчета может проявлять себя также и бесчисленным количеством других способов, таких как психоз при вовлечении мозга, усталость и артрит.
Дерматомиозит– красная, бугристая сыпь, которая возникает вместе с мышечной слабостью и воспалением кровеносных сосудов.
Ихтиозный дерматоз– странная отрубевидная сыпь («ихтиозный» значит, как у рыбы), которая, как правило, покрывает ротовую полость и язык.
Гангренозная пиодермия– ужасные обезображивающие язвы, покрывающие лицо и конечности, которые выглядят устрашающе и могут перерасти в хроническую форму. Лечение включает в себя применение иммуноподавляющих препаратов, таких как стероиды и циклоспорин. Заболевание может привести к гангрене, потере конечностей и смерти.
Все перечисленные выше болезни связаны с воздействием на организм пшеницы, а после отказа от этого злака наблюдается либо полное излечения, либо улучшение состояния больного. Неизвестно, какой именно процент случаев вышеперечисленных болезней вызван именно пшеничным глютеном. Чаще всего причина оказывается не выявлена, и лечение стероидными кремами и другими лекарствами назначается фактически вслепую.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу