Джон Рэйти - Зажги себя! Жизнь – в движении. Революционное знание о влиянии физической активности на мозг

Центр удовольствия – участок мозга, где СДВГ и синдром зависимости накладываются друг на друга. Это объясняет, почему они оба расстраивают у человека системы мотивации, самоконтроля и памяти. Не случайно почти половина пациентов с СДВГ одновременно страдают от различного рода пристрастий. Это знание изменило подход ученых к самой проблеме.

Они пришли к выводу, что главное в работе центра удовольствия не собственно удовольствие, а значимость входящего импульса и его мотивационная способность. Под значимостью понимается верховенство одного импульса над другими. Сигналы удовольствия и боли заставляют дофамин устремляться к прилежащему телу, чтобы возбудить в нас внимание, необходимое для действий, которые направлены на выживание. У начинающего наркомана излишек дофамина «обманывает» мозг, заставляя его думать, что наркотик – вопрос жизни и смерти. «Наркотики воздействуют на базовые системы мозга, которые эволюционировали, чтобы поддерживать наше выживание, – говорит Робинсон. – Но они активизируют эти системы таким образом, как природа не планировала».

Дофамин создает в центре удовольствия лишь интерес к наркотику и стремление его получить. А зависимость делают серьезной проблемой те структурные изменения, которые наркотики вызывают в мозге. Сегодня ученые считают наркоманию хронической болезнью, потому что она программирует в мозге человека воспоминания, вызывающие его рефлекторное поведение. Такие же изменения происходят при любом пристрастии, в том числе азартных играх, переедании и т. д.

Как только вознаграждение привлекает внимание мозга, префронтальная кора отправляет в гиппокамп команду запомнить ситуацию и ощущения от нее в ярких красках. Если это сочная еда, которой вы не в силах противостоять, например жареные крылышки, мозг связывает запах с изображением бородки полковника Сандерса и видом красно-белого бумажного ведерка [47]. Эти импульсы становятся значимыми и встраиваются в паутину ваших ассоциаций. И каждый раз, когда вы проезжаете мимо ресторана KFC, синаптические окончания в соответствующей нейронной цепи становятся сильнее и «впитывают» другие импульсы. Так формируются привычки.

Обычно, когда мы осваиваем что-то и привыкаем к этому, нейронные связи в мозге стабилизируются и уровень дофамина снижается. Однако при зависимости, особенно наркотической, с каждым употреблением в организм выбрасывается дополнительное количество дофамина, что еще сильнее закрепляет в памяти связанные с этим воспоминания и отбрасывает в сторону другие, «несущественные» импульсы. Эксперименты на животных показывают, что некоторые наркотические вещества вызывают разрастание и укрепление ответвлений в нейронах прилежащего тела, делая более прочными синаптические связи между ними. Эти изменения способны существовать многие месяцы и даже годы после прекращения употребления. Именно поэтому рецидивы наркозависимости происходят так часто. Подобного рода адаптационные процессы в мозге человека создают порочный круг, когда базальные ядра начинают работать «на автопилоте» и префронтальная кора теряет способность управлять вашими действиями, даже если вы и сознаете их пагубность.

Одна из важнейших «зон ответственности» префронтальной коры – сравнение степени возможных рисков, связанных с получением того или иного вознаграждения, и принятие решения, ограничивать ли действия, которые могут причинить вред человеку. Например, наркоманы не сознательно делают неправильный выбор, а просто утрачивают способность контролировать свое поведение, становящееся рефлекторным. Из экспериментов на животных и наблюдений за людьми мы знаем, что кокаин, например, повреждает нервные клетки в префронтальной коре и даже уменьшает объем серого вещества. Исследования мозга человека с помощью МРТ показывают, что наша префронтальная кора полностью развивается только после 20 лет. Этим, по-видимому, и объясняется, что большинство молодых людей, экспериментирующих с наркотиками, становятся наркоманами в юности или ранней молодости, когда сдерживающие функции мозга еще не вполне сформировались.

Нет ничего хуже, чем выступать перед судьей по поводу ограничительных мер в делах о наркоманах-подростках. Мой пациент по имени Расти вполне мог заработать срок в качестве малолетнего нарушителя, но перспектива провести три года в тюрьме настолько испугала его, что он согласился на все, только бы туда не попасть. А то, что в процессе лечения он приобрел интерес к занятиям спортом, стало залогом его исправления и выбора правильного пути, на котором он сегодня находится.