Как я говорил в главе 3, миндалевидное тело, или амигдала, отвечает за придание эмоциональной интенсивности входящим импульсам еще до того, как мы успеваем осознать их, а затем посылает их в высшие отделы мозга для обработки. У страдающих СДВГ именно амигдала остается органом, который определяет значимость входящих сигналов. Разрегулированное миндалевидное тело – причина вспышек злобы или агрессии, которые мы часто видим у больных с СДВГ. А их сверхчувствительность к волнениям и тревогам может привести к приступам паники. Бывает, что подобная возбудимость играет позитивную роль: страдающие СДВГ порой относятся к чему-то с таким энтузиазмом, что легко заряжают этим целые группы людей. (Завладеть чужим вниманием и его удержать для них не проблема.)
Дофамин тоже переносит сигналы в прилежащее ядро, или центр ожидания удовольствия, куда в конечном счете поступают стимуляторы и другие подобные вещества, в том числе растительного происхождения – от кофе до шоколада и кокаина. Этот центр должен быть достаточно активирован, чтобы выполнить свою важную миссию и «доложить» префронтальной коре что-то достойное ее внимания. Префронтальная кора, в свою очередь, «включает» исполнительную функцию для приоритизации поступающей информации. Это центральный компонент мотивации. На самом деле мозг не станет предпринимать ничего особенного, если центр удовольствия не среагирует соответствующим образом на входящий сигнал. Лабораторные исследования показали, что обезьяны с поврежденным центром удовольствия не в состоянии сосредоточивать внимание и в силу этого не имеют мотивации к выполнению задач, которые не приносят им немедленного удовлетворения. То же самое относится и к людям с синдромом дефицита внимания, которые предпочитают сиюминутное вознаграждение за простые задания выполнению более сложных задач, обещающих удовлетворение в будущем (например, подготовку к тестам, которая поможет поступить в колледж). Я называю их «пленниками настоящего момента». Они не могут концентрировать внимание на долговременных целях, поэтому часто кажется, что им «не хватает драйва».
Префронтальная кора тоже несет долю ответственности за СДВГ. Мы можем представлять общую невнимательность как неспособность сдерживать интерес к импульсам несущественным или моторным. Другими словами, человек не может не замечать того, что не стоит внимания. Префронтальная кора – это центр рабочей памяти, она поддерживает внимание на каком-то предмете, несмотря на отдаленность вознаграждения, и делает возможным удержание в мозге нескольких проблем одновременно. Когда повреждается рабочая память, мы не можем сосредоточиваться на долговременных целях. Мы оказываемся не в силах достаточно долго удерживать в голове какую-то идею, чтобы исследовать ее, изучить, установить последовательность событий, спланировать, прорепетировать ее решение и оценить последствия. Наша рабочая память, подобно запоминающему устройству с произвольным доступом в компьютере, может рассматриваться как становой хребет всех исполнительных функций мозга. Дефекты рабочей памяти становятся также причиной того, что люди с синдромом дефицита внимания испытывают сложности в соблюдении сроков и склонны к прокрастинации. Они буквально забывают о течении времени, поэтому почти никогда не начинают порученного дела вовремя. Например, женщина, находящаяся на грани потери работы из-за постоянных опозданий, может утром потянуться за коробкой с овсяными хлопьями, решить переставить все в кухонном шкафчике, увлечься этим и совершенно забыть, что в определенное время она обязательно должна отправиться в свой офис. А потом она вспоминает об этом, и с ней случается панический приступ.
Вниманию всех контрольных центров!
Важно не только то, чтобы сигналы доходили до нашего мозга для привлечения его внимания, но еще и то, насколько плавно это происходит. Именно в этом аспекте система внимания связана с движением, а следовательно, и с физической активностью: те участки мозга, которые контролируют движения, одновременно координируют и поток информации.
Мозжечок – это часть старого, или примитивного, мозга, которая десятилетиями ассоциировалась только с управлением и координацией движений. Когда мы приобретаем какой-то мышечный навык, будь то удар ногой в каратэ или щелчок пальцами, за этим стоит напряженная работа мозжечка. Его объем составляет всего 1⁄ 10всего мозга, но в нем содержится около половины наших нейронов. Это означает, что он очень «плотно населен» и постоянно занят активной деятельностью. Мозжечок поддерживает не только ритм моторики: управляя потоком информации и постоянно обновляя ее, он регулирует деятельность отдельных систем мозга, чтобы они работали плавно. У пациентов с СДВГ некоторые участки мозжечка меньше по объему, чем у здоровых людей, и часто неправильно функционируют. Вполне логично, что этот синдром может вызывать разрегулированность внимания.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу