Н. Биндер - Грехи молодых людей

Триппер является через сутки, иногда два или три дня после подозрительного совокупления. Первым признаком триппера бывает обыкновенно не течь, но одни больные чувствуют сперва особенный зуд в начале мочевого канала, или тяжесть заднепроходной промежности, другие – подергиванье на пахах; иные жалуются на общее нерасположение или озноб. Иногда только первым припадком является слизетечение; больной замечает на белье пятна, хотя до этого еще не подозревал у себя болезни.

В большей части случаев замечаются следующие явления: больной чувствует в начале мочевого канала зуд, который усиливается и скоро превращается в боль, особенно при испускании мочи; потом начинает выделяться тягучая мутноватая жидкость, высыхающая на белье. Эта жидкость похожа на носовую слизь. Когда она ссохлась, то первое мочеиспускание производит боль, разрывая слизистую кору, которая скоро образуется снова. Вскоре отверстие мочеиспускательного канала пухнет и краснеет; боль увеличивается при мочеиспускании и походит на жжение. По мере усиливания триппера, боль, как оказывается все более приближается к шейке пузыря и возбуждается давлением вдоль канала. Обыкновенно только на пятый день замечают эти припадки, которые означают, что воспаление канала уже вполне развилось. Когда воспаление простирается далее перепончатой части мочевого канала, то при извержении семени больной ощущает жесточайшую боль; ему кажется, как будто бы кто тянет канал так сильно, чтобы его вырвать. Боль при мочеиспускании объясняют протоком мочи по воспаленной слизистой оболочке, самым воспалением и препятствием, вследствие опухоли канала и семенных протоков, которое мешает проходу мочи и семени.

Струя мочи изменяется, иногда она двоится, но всегда бывает тоньше обыкновенного. Если воспаление поразило предстательную железу, то может произойти совершенное задержание мочи.

Слизь, истекающая из канала, состоит из смеси гноя и слизи, слизистого гноя. Сначала он мутно-бел, густ, как слизь, и несколько желтоват, но потом принимает зеленоватый цвет – в очень острых случаях он окрашивается кровью.

В течение триппера бывают частые напряжения ствола. Больной при этом мучается более всего, особенно когда лежит в постели.

Воспаление мочевого канала бывает иногда так сильно, что внутренняя поверхность слизистой оболочки и отверстия железок ничего не отделяют. Главные припадки триппера продолжаются от 10 до 15 и даже 20 дней; потом они облегчаются; тогда больной чувствует боль только при извержении мочи; напряжения ствола становятся реже, а количество вытекающей материи уменьшается. Последняя делается желтой, потом грязновато-белой и наконец принимает характер слизи; что есть уже признак счастливого окончания болезни. Но когда после прекращения главных припадков истекающая материя не приобретает густоту и упругости, свойственных слизи, когда она, напротив того течет, как густоватое молоко, то должно опасаться; хронического состояния.

Хроническая течь, являющаяся вообще после острого триппера или составляющая продолжение последней, короче – то состояние, которое называется привычной течью, есть не что иное, как хроническое воспаление в прилежащих частях канала.

Главная и самая частая причина хронической течи есть хроническое воспаление мочевого канала.

Первоначальное место острого триппера находится при начале мочевого канала, очень близко к головке. Самое обыкновенное место хронической течи есть, напротив, в конце мочевого канала, близ предстательной железы.

Течь не всегда бывает беспрерывной; она часто является перемежками. Таким образом, случается, что отверстие мочевого канала всегда влажно и белье, находящееся в прикосновении с ним, всегда более или менее запятнано, – или же жидкость показывается по временам: утром после ходьбы или обеда. Иногда жидкость показывается тогда, когда мы сами выдавливаем ее из мочевого канала. Хроническая течь вообще никогда не сопровождается болью; однако же чувствительность мочевого канала ненормальна; больной жалуется на зуд в канале и около заднепроходной промежности, где он чувствует также некоторую тяжесть. Иногда случается также, что хроническая течь вдруг переходит в острое состояние, и больные вообще бывают рады этой перемене, которая может вести за собой выздоровление. Надежды их в этом случае не всегда обманывает, но вообще после острого триппера хроническое течение возвращается и может сделаться вечным, особенно если острое воспаление не подвергается правильному лечению.