Л. Жугля - Мейн кун

Камни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры)

Первые упоминания о мочекаменной болезни появились в 1970-х гг. В 1973 г. группой ученых была выдвинута гипотеза о вирусной природе мочекаменной болезни. При этом главная роль отводилась кальцивирусной и герпесвирусной инфекции кошек. Однако это предположение не нашло в дальнейшем подтверждения в других исследованиях. Позднее в качестве возможной причины возникновения мочекаменной болезни стали называть применение сухих кормов, а также их смешивание. Впоследствии в многочисленных исследованиях было доказано, что это не так. Однако была установлена важная роль солей магния в развитии мочекаменной болезни. К настоящему времени установлено, что образование уролитов (камней) и возникновения мочекаменной болезни может быть вызвано недостатком воды, которая поступает в организм кошки, а также пониженной кислотностью мочи. Причиной таких расстройств может служить то, что у кошек исторически сложилась пониженная жажда. Их организм имеет способность к большой концентрации мочи в такой ситуации. Однако это может способствовать образованию камней, т. е. вызывать мочекаменную болезнь.

Мочевые камни чаще наблюдаются у старых животных, преимущественно у котов. Часто мочекаменная болезнь развивается у стерилизованных животных. Причиной такой особенности является то, что мочеиспускание у стерилизованных животных происходит не так часто, как у нестерилизованного животного. Редкое мочеиспускание вызывает агрегацию кристаллов, а значит, образование камней. Наиболее часто мочекаменной болезнью болеют кастрированные коты. Среди стерилизованных и нестерилизованных кошек заболеваемость мочекаменной болезнью примерно одинакова.

Причинами этого заболевания чаще всего являются нарушения обмена веществ, а также различные повреждения мочеполового аппарата. Размеры камней самые различные, чаще всего у кошек наблюдаются камни мелких размеров (песок), но могут достигать и значительной величины (с лесной орех). Камни представляют собой соли различных металлов, обычно нерастворимые в воде. Уретральные пробки, встречающиеся у котов, состоят из органической основы с добавлением минеральных веществ. Камни у кошек бывают различного химического состава.

Струвиты. Струвиты составляют 80 % камней при мочекаменной болезни. Они появляются у кошек в возрасте от 1 до 6 лет. К ним относятся трипельфосфаты (магний, аммоний, фосфат). Эти камни твердые или рыхлые по консистенции, кремового или желтого цветов. При рассматривании под микроскопом имеют вид вытянутой призмы с характерными ромбовидными краями. Мочекаменная болезнь связана с инфекцией мочевыводящих путей у кошек старше 10 лет.

Оксалат кальция – камни округлой формы, имеют вид раскрытой розы. Под микроскопом оксалат кальция напоминает квадратный конверт. Встречаются такие камни при заболеваниях в основном у кошек старше 7 лет. Обычно его образование вызывается повышением уровня кальция в моче (гиперкальциурия). У мейн кунов такие камни встречаются нечасто.

Цистины, а также урат аммония или мочевая кислота наблюдаются редко. Локализуются уролиты обычно в нижних отделах мочевого тракта, однако могут встречаться и в самом мочевом пузыре.

Признаки болезни

Чаще всего болезнь фиксируется уже при непосредственной закупорке мочевыводящих путей. В мочевом пузыре может быть несколько камней разной величины. Если они трогаются с места и заходят в шейку мочевого пузыря или уретру, возникает непроходимость мочевыводящих путей.

Кошка испытывает частые позывы к мочеиспусканию, но моча не выделяется или выделяется по каплям. Животное тужится, наполнение мочевого пузыря можно определить при прощупывании через брюшную стенку. Другими признаками мочекаменной болезни являются:

1) частое мочеиспускание, возможно в неположенном месте (поллакиурия);

2) наличие крови в моче (гематурия);

3) болезненное мочеиспускание (дизурия);

4) обструкция уретры у котов.

Диагноз уточняют в ветеринарной клинике при непосредственном прощупывании камней, катетеризации и рентгеновском исследовании.

Лечение

В ветеринарной клинике камни из мочевого пузыря удаляются операционным путем. Проводят цистотомию (вскрытие мочевого пузыря) или уретротомию (вскрытие мочеиспускательного канала). Чаще всего операцию проводят под местной анестезией. Из полости мочевого пузыря извлекают камни, песок, проверяют проходимость мочеиспускательного канала, после чего рану мочевого пузыря закрывают специальным швом. Рану брюшной стенки зашивают по общепринятым правилам.