Различают два основных типа вакцин:
• аттенуированные живые вакцины;
• инактивированные вакцины.
МОДИФИЦИРОВАННЫЕ ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ
Модифицированные живые вакцины обеспечивают более продолжительный и сильный иммунный ответ. После вакцинации возбудитель размножается в организме хозяина и вызывают легкие формы заболевания, обычно протекающие бессимптомно. В состав большинства аттенуированных вакцин входит возбудитель, сохраняющий патогенность, но имеющий низкие темпы размножения, что обеспечивает его подавление иммунной системой хозяина. Основным критерием при выборе такой вакцины является состояние иммунной системы пациента; если она ослаблена, может развиться заболевание. Живые вакцины противопоказаны в раннем возрасте, в период беременности или вскоре после родов, т. е. в ситуациях, сопровождающихся угнетением иммунной системы. Контаминация живых вакцин другими инфекционными агентами наблюдается редко. Модифицированные живые вакцины предпочтительнее других, особенно если инфекционный агент обладает низкой иммуногенностью (например, респираторные вирусы или хламидии).
Табл. 14.8. Вакцины, применяемые в Великобритании (декабрь 1996)
Возбудитель/заболевание— Вакцина
Герпесвирус кошек (тип 1) —МЖВ; ИВ; С; ИНВ
Калицивирус кошек —МЖВ; ИВ; С; ИНВ
Парвовирус кошек (инфекционный энтерит/панлейкопения) —МЖВ; ИВ
Chlamydia psittaci —МЖВ; ИВ
Вирус лейкемии кошек —С; ИВ
Вирус инфекционного перитонита кошек* —ИНВ
Чума —МЖВ; корь (МЖВ)
Парвовирус собак —МЖВ; ИВ
Аденовирус собак — 1 (инфекционный гепатит) —CAV-2 МЖВ; ИВ
Аденовирус собак — 2 (CAV-2) —МЖВ; ИВ
Leptospira (L. canicola, L. Icteroheaemorragiae) —ИВ
Вирус парагриппа —МЖВ
Bordatella bronchiseptica —ИНВ
Бешенство** —ИВ
* вакцина в Великобритании не распространена
** только для определенного вида животных перед экспортом или карантином
МЖВ — модифицированная живая вакцина; ИВ — инактивированная вакцина; С — субъединицы; ИНВ — интраназальная вакцина
Современные модифицированные живые вакцины, действующие на поверхности слизистой оболочки, обладают пониженной патогенностью. Возбудитель представляет собой мутировавший термочувствительный микроорганизм, не способный распространяться по организму хозяина, поэтому в данном случае иммунный статус пациента не имеет критического значения. Такие вакцины предупреждают заражение, блокируя ворота инфекции, и быстро обеспечивают необходимую защиту.
Существует множество различных типов инактивированных вакцин, имеющих различные степени и виды защиты. Изначально такие вакцины создавались на основе целых инактивированных организмов и адъювантов. Современные вакцины, созданные с помощью генной инженерии, представлены множеством иммуногенных форм, например, стимулирующими иммунными комплексами. Большинство убитых вакцин содержат адъюванты, которые могут вызывать ряд побочных явлений, включая общее недомогание и отсутствие аппетита в течение 24–48 часов после вакцинации, а также развитие воспалительных реакций в месте введения. Из 135 случаев возникновения реакции на введение лекарственных веществ, зарегистрированных у кошек, 69 (51 %) были связаны с вакцинацией, причем большинство из них — с применением инактивированной вакцины (47 — инактивированная, 22 — живая).
Большинство производителей вакцин рекомендует проводить первую вакцинацию в возрасте 6–9 недель, а повторную — в 12–14 недель. Таким образом, начало вакцинации приходится на период ослабления пассивного иммунитета, обусловленного материнскими антителами, а к ее окончанию организм вырабатывает собственный иммунитет. Усовершенствование иммуногенности вакцин снижает вероятность возникновения проблем, связанных с активностью материнских антител, которые присутствуют в организме щенков и котят до 12-недельного возраста и блокируют иммунный ответ на прививку. В группах повышенного риска заражения вакцинацию начинают до 6-недельного возраста, однако при этом прививка рассматривается как дополнительная иммунизация, схема ее проведения отличается от рекомендуемой производителем. При вакцинации щенков и котят, которым еще нет 6 недель, применение частично аттенуированных живых вакцин не рекомендуется в связи с повышенным риском развития заболевания. Материнские антитела не влияют на иммуногенность интраназальных вакцин, поэтому их можно применять с первых дней жизни (табл. 14.9).
Читать дальше