Мария Башкуева - Отдых, который вас разоряет

Чтобы получить в страховой компании полное возмещение расходов, связанных с наступлением страхового случая, нужно предъявить следующие документы:

? счета, в которых должны быть указаны фамилия, имя и дата рождения застрахованного лица, проходившего лечение, номер полиса, диагноз, отдельные медицинские услуги, стоимость этих услуг и дата их оказания;

? рецепты со штемпелем аптеки и указанием даты и фамилии застрахованного лица, а также относящиеся к ним счета от врачей (стоимость лекарства должна быть указана на квитанции со штемпелем аптеки и указанием даты);

? счета за лечебные и вспомогательные средства вместе с рецептами врачей;

? счета за пребывание в больнице с указанием дня поступления в больницу и выписки из нее;

? билеты и иные транспортные документы;

? договор с туроператором или командировочное удостоверение;

? таможенная декларация и багажная квитанция;

? квитанционный материал в связи с эвакуацией;

? счета от адвокатов;

? иные документы по усмотрению страховщика, подтверждающие размер понесенных расходов.

Помимо предъявления документов, подтверждающих понесенные расходы, необходимо написать заявление о страховом случае.

Все собранные документы предоставляются в страховую компанию, которая должна рассмотреть заявку на возмещение расходов и принять решение в течение 14 дней.

С каждым годом увеличивается число стран, в которых наличие у приезжих полиса страхования медицинских расходов обязательно.

Страховая компания осуществляет возмещение стоимости медицинских и иных расходов непосредственно застрахованному лицу или cервисной компании, занимавшейся урегулированием страхового случая по поручению страховщика на основании соответствующего договора.

Некоторые туристы, серьезно заболев за границей, стараются тут же вернуться домой. В этом случае рекомендуется прежде согласовать свой отъезд со страховщиком, поскольку он может счесть, что данный страховой случай не требует немедленного возвращения на родину и, соответственно, дорога не будет оплачена. Например, если у туриста возникло желудочное кровотечение, это очень серьезно, однако перелет может только ухудшить его состояние.

Когда клиент проявляет неуместную самостоятельность в решении медицинских проблем и не советуется со своей страховой компанией о предстоящих расходах, с нее автоматически снимается всякая ответственность. Поэтому не стоит возвращаться из поездки, не предупредив свою страховую компанию. Такие действия должны быть одобрены ею, только в этом случае можно рассчитывать на компенсацию. Кроме того, выводы лечащего врача должны совпадать с выводами врача страховой компании.

Следует также отметить, что обычная туристическая страховка не распространяется на лечение хронических заболеваний, в основном ею предусматриваются неотложные случаи. А поскольку из множества клиентов страховой компании переносят инфаркт, и попадают в аварию и другие катастрофы единицы, то и стоит она не очень дорого.

Большинство страховщиков отмечает, что за 2 последних года количество страховых случаев заметно увеличилось и этот показатель колеблется от 5 до 15%.

Во время туристического путешествия может произойти обострение хронического заболевания, которое до этого было в состоянии ремиссии. В этой ситуации следует звонить страховщику и советоваться с ним. Таким образом турист дает понять, что ничего не скрывает от своего агента, и поэтому может рассчитывать на компенсацию затрат на лечение.

Некоторые виды медицинских услуг страховые компании ни за что не согласятся оплатить. Не стоит рассчитывать на компенсацию и тратить свои деньги на следующие в услуги:

? пластическая или косметическая хирургия (за исключением оперативного вмешательства, необходимого в результате травм вследствие несчастного случая);

? стоматологическое протезирование (исключение составляет острая зубная боль, лечение при которой некоторые страховые компании берутся компенсировать);

? профилактическое обследование, проведенное без медицинских показаний или по желанию туриста;

? лечение венерических заболеваний и СПИДа;

? расходы, понесенные в результате травм, заболеваний и увечий, полученных в ходе службы в вооруженных силах любой страны или при совершении незаконных действий (ограбление, драка, хулиганство и т. п.);

? расходы по лечению и уходу за больными со стороны родственников, даже если они врачи-профессионалы (если родственник потерпевшего туриста является ведущим хирургом в той стране, куда приехал турист, ему придется делать операцию бесплатно, поскольку страховая компания его услуги оплачивать не будет).