Татьяна Яновская - 365 советов по развитию и воспитанию ребенка от 1 до 3 лет

• Некоторые лекарства продаются в виде свечей, в самом крайнем случае можно использовать этот вариант, если другие уловки не помогают.

Одной из наиболее тяжелых форм течения ОРВИ у детей является круп (так называемый ложный круп). Наиболее подвержены развитию крупа дети раннего детского и дошкольного возраста (до 5–6 лет). Как правило, приступы ложного крупа начинаются ночью, ребенок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, появляется осиплость голоса, его мучает навязчивый кашель, который затем переходит в лающий, дыхание становится шумным, губы и кожа приобретают синюшный оттенок, развивается удушье. Температура тела во время приступа остается нормальной или незначительно повышается. Через некоторое время приступ может закончиться, ребенок успокаивается и засыпает. Но такие приступы могут повторяться несколько раз в эту и следующие три ночи.

Конечно, при возникновении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врача приступ можно ослабить: хорошенько укутайте малыша и обеспечьте ему доступ свежего прохладного воздуха, подержите его в ванной, открыв душ с горячей водой и растворив в раковине (над которой следует держать ребенка) четверть пачки питьевой соды; затем дайте ему выпить теплое молоко. Для облегчения симптомов крупа поможет детский Тайленол, антибиотики обычно не назначают.

Появление этого симптома – шумного, высоко-звучащего дыхания, говорит об обструкции дыхательных путей. Для сравнения: полная блокировка дыхательных путей не пропускает воздух совсем, поэтому не слышно никаких звуков.

Возможные причины стридора:

• Круп – вирусная инфекция, вызывающая трахейный отек, лающий кашель и жар. Лечится ингаляцией адреналина или стероидной инъекцией.

• Вдыхание инородного тела: маленькая частица от игрушки, случайно попадая в горло, вызывает сильный кашель и расстройство дыхания. Объект может спуститься ниже в легкие, что немного облегчает дыхание, но тем не менее требует специфического лечения.

• Астма: тяжелый приступ сопровождается стридором, ребенок начинает задыхаться.

• Анафилаксия: у ребенка может быть тяжелая аллергическая реакция (на арахис, яйца или какое-то вещество).

Во всех этих случаях ребенку требуется немедленная медицинская помощь.

Ваш ребенок простудился… Недомогание, озноб, мучительный кашель… С такими проблемами, к сожалению, приходится сталкиваться почти всем родителям. Кашель является одним из наиболее частых симптомов заболеваний детского возраста. Основные причины: попадание инородного тела (пища, мелкие игрушки и их детали, пыль); аллергические заболевания (прежде всего бронхиальная астма); инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания (ОРЗ, пневмония, коклюш, корь и другие); попадание химических паров в дыхательные пути. Бывает «сухой» и «влажный» кашель – в зависимости от того, отходит ли мокрота.

Следует подчеркнуть, что у детей, особенно первых лет жизни, «сухой» кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью мокроты, нарушением ее «скольжения» по бронхам, недостаточной работой мышц бронхов. Поэтому внешне выделения мокроты нет, хотя она образуется.

Кашель всегда очень сильно беспокоит родителей, и они, как правило, стараются помочь ребенку перестать кашлять. Тем не менее кашель нужен организму для того, чтобы дыхательные пути смогли очиститься от слизи, микробов и раздражителей. Простудный кашель обычно сопровождается чиханием, заложенностью носа и жаром. Круп вызывает лающий кашель преимущественно по ночам. Удушье приводит к резкому, высокозвучащему кашлю с ретракцией межреберных мышц. Аллергический кашель обычно продолжается в течение всего дня, а ночью исчезает, в отличие от астматического кашля, который ночью еще усиливается. Коклюшный кашель влажный, но не дает облегчения, заканчивается спазмированным звуком на вдохе и, часто, рвотой. Кашель также может иметь психогенную природу, появляться на почве стрессов. В зависимости от вида кашля применяется разное лечение.

Кстати, кашляют не только больные, но и здоровые дети. Так в норме ребенок в среднем имеет около 8 эпизодов кашля за день. Откашливание же накапливающейся за ночь слизи – также нормальное явление.

Сухой, изнуряющий ребенка кашель, мешающий ему заснуть (при фарингите, ларингите, трахеите), лечится с помощью препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс. Эти лекарства назначает врач после того, как убедится в отсутствии у ребенка серьезной патологии. Их принимают в течение нескольких дней, пока организм борется с вирусной инфекцией. В этих случаях можно использовать различные пастилки и леденцы от кашля, делать паровые ингаляции (но их необходимо проводить с большой осторожностью, так как у некоторых детей пар может вызвать усиление отека слизистых).