Жанна Царегерадская: Цареградская Ж. Ребенок от зачатия до года

медикализация родов побила все рекорды — 90—97% от общего числа клинических родов в больницах и родильных домах, что изначально снижает показатели физического и психического здоровья детей.

Такая плачевная ситуация существует не только в России, практически все страны мира приходят к значительному ухудшению состояния здоровья матерей и детей, при тотальном внедрении медицины в область деторождения. Это было отмечено Всемирной Организацией Здравоохранения еще в 1985 году. Особенно значимо страдает здоровье матерей и детей в случаях, когда акушерство представляет собой медицинскую монополию. Поэтому ВОЗ рекомендует широко развивать сеть немедицинской помощи матерям, чтобы составить альтернативу и конкуренцию медицинскому обслуживанию. При наличии альтернативной помощи матерям и молодым родителям у них появляется возможность выбора, что благотворно влияет и на качество медицинских услуг.

Блестящим доказательством эффективности передачи материнского опыта от матери к матери доказала деятельность общественных групп поддержки грудного вскармливания. Известно, что в тех странах, где такие группы существуют, ситуация с грудным вскармливанием значительно улучшается. Поэтому одним из 10 шагов ВОЗ/ЮНИСЕФ, направленных на поддержку грудного вскармливания, является пункт, гласящий: «Поощрять организацию групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома или больницы».

Недостатки медицинского подхода

Главным недостатком медицинского подхода является стремление вмешаться в нормальные биологические процессы, что не улучшает их протекание, а приводит к неисправимым нарушениям. Немаловажной причиной стремления вмешаться в течение беременности, ход родов, развитие маленького ребенка, является элементарное незнание физиологии беременности и родов, грудного вскармливания и ухода за младенцем. Учась в медицинском учебном заведении, студенты акцентируют внимание на изучение патологии, а не на течение нормальных физиологических процессов материнства. Более того, будущего медика учат полностью игнорировать материнский опыт, благодаря чему сложилось мнение, что медицинский работник в таком опыте не нуждается. Такое пренебрежительное отношение к материнскому опыту и умаление его значения сложилось по очень простой причине. Акушерство и педиатрия создавались врачами-мужчинами, поэтому они не учитывали (и не могли учитывать!) чрезвычайно многих тонкостей, свойственных полноценному материнству. В результате складывается парадоксальная по своей нелепости ситуация, когда в медицинских учреждениях беременным женщинам или молодым мамам дают советы в области перинатального воспитания, ухода за ребенком и грудного вскармливания бездетные женщины или мужчины, абсолютно некомпетентные в вопросах материнства. Отсутствие достаточного материнского опыта у женщин, имеющих опыт однократных родов или не имеющих такого опыта вообще, и у мужчин предопределяет качество и уровень медицинских услуг в этой области. Акушеры действительно прекрасно справляются со случаями различной патологии, но не умеют оказывать помощь в нормальных родах, которых по статистике 90%, оказываются абсолютно несведущи в вопросах грудного вскармливания и ухода за новорожденным и грудным ребенком.

Где медицинская помощь полезна

Завоевывая признание и рынок услуг, медицина вторглась в сферу деторождения, которая еще сто — двести лет назад считалась безраздельно и справедливо принадлежащей женщине-матери. Поэтому сегодня многие люди с трудом различают, какие услуги в этой области являются медицинскими, а какие нет. К сфере медицинской опеки на разных этапах материнства несомненно следует отнести:

- оценка состояния здоровья беременной и выявление патологии;

- лечение женщины во время беременности в случае показаний;

- предварительная оценка риска во время родов;

- ведение патологических родов;

- лечение грудных детей и оказание им помощи в случае острых состояний, хронических заболеваний, травм;

- во время грудного вскармливания лечение абсцессов, оказание помощи при нагрубании, лечение других гнойно-воспалительных процессов.

Немедицинский подход

Немедицинский подход в сфере деторождения представляет собой общественное течение, призывающее родителей вернуться к своей биологии и физиологии и отказаться от необоснованных медицинских вмешательств в такие естественные процессы, как беременность, роды и грудное вскармливание. Это течение возникло еще в 60-х годах XX века, как реакция на значительное снижение уровня здоровья матерей и детей, вызванное бесчисленными медицинскими вмешательствами, в большинстве случаев совершенно бессмысленными. Женщины перестали безоговорочно верить медицине и захотели сделать рождение ребенка исключительно семейным событием. Матери захотели взять на себя приятную ответственность за рождение своих детей и больше не доверять ее акушерам. Результатом этого общественного течения явилось возникновение различных немедицинских организаций, оказывающих помощь матерям на этапах беременность — роды — грудное вскармливание. Сегодня эта система представляет собой достаточно развитую структуру. В России система немедицинской помощи матерям только начала складываться. Поэтому качество услуг в этих организациях значительно отличается друг от друга. Сегодня немедицинские центры, ориентированные на поддержку материнства, можно разделить на сеть любительских и профессиональных организаций. Профессиональную помощь матерям оказывают центры перинатального воспитания, центры дородовой подготовки, группы поддержки грудного вскармливания, материнские центры. Любительскую работу ведут клубы родительской культуры и центры аквакультуры.