Admin - i 1e1bb09d45949090

Застой и скопление в сосудах венозной крови и лимфы ведёт к избыточному давлению на их и так тонкие стенки и постепенному расширению просвета полости сосудов, после чего створки предохранительных клапанов не смыкаются, что и вызывает обратный ток крови и лимфы. При этом, в сосудах, под действием силы тяжести, растёт и общее гидростатическое давление столба крови и лимфы. И это при том, что в стенках вен имеются защитные барорецепторы, контролирующие степень их наполнения (поступающие от них импульсы ускоряют работу сердца). Процесс сопровождается неравномерным (мешковидным) вздутием и деформацией стенок сосудов и прежде всего периферийных, наиболее удалённых от сердца сосудов. А это приводит к перерастяжению, истончению и без того тонких стенок венозных и лимфатических сосудов, утрате их прочности и эластичности, увеличению проницаемости крови, вплоть до образования кровоточащих длительно незаживающих дефектов кожи - трофических язв (результат нарушения питания тканей кожи). Или же - к образованию из поверхностных подкожных вен сосудистой сетки, просвечивающей на коже в виде "звёздочек" и "паутинки", выступающих на бёдрах, икрах и задней части ног, а в худшем же случае - набухших подкожных вен, с выраженной узлоподобной извилистостью с тёмно-синим оттенком в виде гроздьев винограда. В результате чего, кожа под ними становиться бурой, багровой, синеватой, а раны плохо и долго не заживают. Более того, это еще и вызывает распирающие пульсирующие боли и отёки ног. Особенно это касается крупных магистральных глубоких вен нижних конечностей и кавернозных (пещеристых) вен анального отверстия прямой кишки. Ведь не зря же говорят, что варикоз сначала бьёт по ногам, а затем "стреляет" в сердце.

В итоге развивается болезнь - хроническая лимфовенозная недостаточность, или, иначе говоря, варикозное расширение периферических вен и лимфатических сосудов. Заболевание усугубляется дистрофическим некрозом эндотелиальных клеток (отмиранием), снижением тонуса стенок мышечных венозных сосудов, слабостью соединительнотканного слоя оболочки венозных и лимфатических сосудов и створок их клапанов, а также механическими травмами сосудов (переломом, хирургическим вмешательством и т.п.). А в совокупности всё это влечёт за собой повреждение эндотелиальной выстилки внутренней полости стенок поверхностных подкожных и глубоких вен, а также лимфатических сосудов, с образованием на их оголенной поверхности защитного тромба (венозно-лимфозный тромбоз, или тромбофлебит), который частично или полностью блокирует ток крови и лимфы. Причём венозный тромбоз происходит намного чаще артериального (обычно тромб "закупоривает" глубокие вены голени и малого таза), зато у артериотромбоза более тяжёлые последствия.

Кроме того, возможной причиной повреждения эндотелия и образования тромба может стать трофическое изъязвление, а также гнойное воспаление внутристеночной оболочки артериальных, венозных и лимфатических сосудов (именуемые, как артериит, васкулит и лимфангит), вызванное болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс сопровождается расплавлением некротических, а заодно и здоровых тканей стенки сосудов ферментами фагоцитов, или макрофагов, (так называемое нагноение). Нарушения же венозного и лимфозного оттока в волокнистом соединительнотканном слое оболочки стенки кровеносных и лимфатических сосудов (например, при воспалительном процессе) приводит к скапливанию в ней внеклеточной тканевой жидкости (лимфы), с образованием "пузырька", или кисты, в виде отгороженной полости, выстланной эндотелием, но уже со своими опасными последствиями.

В любом случае - отрыв спасительного тромба вызывает внезапную закупорку просвета полости сосудов (тромбоэмболия) и нарушение кровотока в более узких местах или же в дальних мелких артериях в различных частях тела и органах, например, сердца, мозга, почек, селезёнки, ног. Чаще всего это вызвано изъязвлением атеросклеротической бляшки и эрозией эндотелия, или, другими словами, слущиванием клеток эндотелия, а также - воспалительным процессом и различными механическими воздействиями внешнего и внутреннего характера. Прекращение кровоснабжения тканей бывает кратковременным - длительностью 40-60 минут - до момента растворения тромбоэмбола ферментами клеток эндотелия, так называемый тромболизис. А, по сути, это мягкий микроинфаркт или микроинсульт, с незначительным очагом поражения тканей. Или же длительным - обширный ишемический инфаркт и инсульт, то есть отмирание клеток, с образованием на месте повреждения рубца, а в худшем случае - распад тканевых структур с необратимыми последствиями, вплоть до гибели поражённого органа, часто заканчивающегося смертельным исходом.