Михаил Ингерлейб - Полный справочник анализов и исследований в медицине

Норма(в крови):

• у мужчин – 19–92 мкг/л;

• у женщин – 12–76 мкг/л.

Содержание миоглобина в моче в нормеменее 20 мкг/л.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение содержания миоглобина в сыворотке (плазме) крови – инфаркт миокарда, перенапряжение скелетных мышц, травмы, судороги, электроимпульсная терапия, воспаления мышечной ткани, ожоги;

• снижение содержания миоглобина в сыворотке (плазме) крови – ревматоидный артрит, миастения;

• повышение содержания миоглобина в моче – повреждение скелетной мускулатуры или сердечной мышцы, ожоги, физическое перенапряжение, отравление алкоголем, отравление некоторыми сортами рыб, синдром длительного сдавливания, поражение почек.

NB!Концентрация миоглобина в моче зависит от функции почек.

Остеокальцин (Osteocalcin, Bone Gla protein, BGP) – чувствительный маркёр обмена в костной ткани.

Показания к назначению анализа:диагностика остеопороза.

Норма:

• мужчины: 12,0–52,1 нг/мл;

• женщины:

• пременопауза 6,5–42,3 нг/мл;

• постменопауза 5,4–59,1 нг/мл.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение концентрации – болезнь Педжета, быстрый рост у подростков, диффузный токсический зоб, метастазы опухолей в кости, размягчение костей, постменопаузальный остеопороз, хроническая почечная недостаточность;

• снижение концентрации – беременность, гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко-Кушинга), гипопаратиреоз, дефицит соматотропина, цирроз печени, терапия глюкокортикоидами.

Ферритин – самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа.

Показания к назначению анализа:дифференциальная диагностика анемий, опухоли, хронические инфекционные и воспалительные заболевания, подозрение на гемохроматоз.

Норма:

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение концентрации – голодание; избыток железа при гемохроматозе; лимфогранулематоз; острые и хронические инфекционные воспалительные заболевания (остеомиелит, легочные инфекции, ожоги, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, другие системные заболевания соединительной ткани); острый лейкоз; патология печени (в т. ч. алкогольный гепатит); прием пероральных контрацептивов, опухоли молочной железы;

• снижение концентрации – дефицит железа (железодефицитная анемия); целиакия.

Аминотрансферазы – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ). АЛТ присутствует в очень больших количествах в печени и почках, в меньших – в скелетных мышцах и сердце. ACT распределена во всех тканях тела. Наибольшая активность имеется в печени, сердце, скелетных мышцах и эритроцитах.

Норма:

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение активности – физиологическое – при повышенной физической нагрузке;

• – прием лекарственных препаратов: аскорбиновая кислота, кодеин, морфий, эритромицин, гентамицин, линкомицин, холинергические препараты;

• повышение активности – патологическое – острый вирусный гепатит (АСТ до 150–1000 Ед/л, АЛТ до 300–1000 Ед/л), хронический гепатит, цирроз печени, опухоли печени и метастазы в печень, инфекционный мононуклеоз, инфаркт миокарда (при этом активность АСТ выше, чем активность АЛТ), легочная эмболия, опоясывающий лишай (Herpes zoster), полиомиелит, малярия, лептоспироз;

• снижение активности – снижение содержания в организме витамина B 6, повторные процедуры гемодиализа, почечная недостаточность, беременность.

Гамма-глутамилтрансфераза или гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ, ГГТ, GGT, Gamma glutamyl transferase) – фермент, участвующий в обмене аминокислот. Анализ ГГТ применяется в диагностике заболеваний печени и других органов желудочно-кишечного тракта.

Норма:

• для мужчин – до 32 Ед/л;

• для женщин – до 49 Ед/л.