Олег Захаров - Боевая подготовка работников служб безопасности

Растяжения сухожилий, мышц и капсул суставов являются наиболее частой хронической травмой в единоборствах в частности, и в спорте вообще.

Растяжения и разрывы возникают чаще в области связочного аппарата вследствие чрезмерного сгибания и разгибания при падении, ударах, проведении болевых приемов, чрезмерных мышечных нагрузках. Растяжения связок суставов сопровождаются болью и ограничением движения в суставе.

Первая помощь: для уменьшения боли участок повреждения обрабатывают хлорэтилом, накладывают сдавливающую повязку, а поверх нее – холод.

При разрыве внутренних суставных связок наблюдаются резкое нарушение функции сустава и кровоизлияние в полость сустава (гемартроз). При разрыве сухожилий и мышц наблюдаются боль, кровоизлияние, отек тканей. Первая помощь такая же, как и при растяжениях, только добавляются транспортная иммобилизация, наложение шины и немедленная транспортировка в клинику.

Лечение растяжений включает в себя снижение нагрузок на пораженную конечность, ношение эластичной повязки или бандажа, а также массаж, физиотерапевтические процедуры и втирание различных гелей и мазей. При недостаточном соблюдении правил лечения заболевание легко переходит в хроническую форму.

Вывихом называется полное или частичное разъединение суставных поверхностей двух или более соединенных костей, при котором часто разрываются суставная сумка и связочный аппарат. Если суставные поверхности костей не соединяются, то вывих называется полным, если соединяются – неполным, или подвывихом.

Относительные признаки вывиха: боли в суставе, деформация его контуров, вынужденное положение конечности, нарушение функции сустава. Пассивные движения в области сустава ограничены, резко болезненны.

Абсолютные признаки вывиха: фиксированное, пружинящее положение конечности, определение пальпацией суставной сумки, невозможность совершения каких-либо действий в этом суставе. Диагноз вывиха подтверждается рентгеновским исследованием.

Первая помощь: зафиксировать или иммобилизировать пораженную конечность. По возможности, обезболить. При вывихах в суставах конечность иммобилизируют в таком положении, в каком она пребывала в момент вывиха, используя для этого транспортную шину или подручные средства. К пораженной области сустава приложить холод. Срочная транспортировка в травматологическое отделение. Не следует пытаться вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более что вывихи иногда сопровождаются трещинами или переломами костей.

Переломы – это повреждения кости с нарушением ее целости. Травматические переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые, при которых имеется поражение кожи в зоне перелома. Открытые переломы опаснее закрытых, так как велика возможность инфицирования раны. Перелом может быть полным и неполным. При неполном переломе нарушается какая-нибудь часть поперечника кости, чаще в виде продольной щели – трещина кости. Большинство переломов сопровождается смещением обломков, что обусловлено, с одной стороны, направлением механической силы, вызвавшей перелом, с другой – тягой прикрепляющих мышц и т. д.

Явные симптомы: ненормальная подвижность в месте перелома (патологическая подвижность), деформация под местом перелома, укорочение конечности, наличие раны и обломков костей в ней, крепитация (шум, трение обломков костей одна о другую).

Относительные симптомы: боль и болезненность в месте перелома, припухлость, нарушение функции конечности, наличие шока в тяжелых случаях.

Первая помощь – основные мероприятия:

1) создание неподвижности костей в области перелома,

2) проведение мер, направленных на борьбу с болью и шоком или на их предупреждение,

3) организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Быстрое создание неподвижности костей в области перелома – иммобилизация – уменьшает боль и является главным моментом предупреждения шока. Иммобилизация конечности достигается наложением транспортных шин или шины из подручного твердого материала. Основные правила наложения шин:

1) шины должны быть надежно закреплены и должны хорошо фиксировать область перелома,

2) шину нельзя накладывать непосредственно на пораженную конечность, последнюю предварительно надо обложить ватой или какой-либо тканью,