Андрей Соколов - Ребенок и уход за ним. От рождения до 3 лет

Итак, в первый месяц ребенок должен прибавить в весе 600 г, до полугода прибавлять по 800 г в месяц, далее до года – по 600 г в месяц. В большую сторону малыш может прибавить и до килограмма. В меньшую же снижение прибавки на 200 г и более в месяц от указанных цифр – серьезный повод обратиться к доктору.

Если ребенок не очень хорошо прибавляет в весе, но при этом он веселый и активный, то нечего волноваться, значит, это его норма развития. А вот если он лежит в кроватке вялый и слабый, все время (например, в полгода) спит, почти не улыбается, невнятно сосет и часто просит есть, то в этой ситуации нужно срочно обратиться к врачу.

Какими могут быть причины того, что ребенок не набирает вес? Как вариант, это может быть дисбактериоз, ваше нестерильное молоко, его недостаток, заболевания желудочно-кишечного тракта и многое другое.

Если ребенок часто прикладывается к груди, то есть каждые 1,5 ч просит есть, это может быть признаком того, что у вас мало молока и, видимо, нужно вводить смесь.

Как это проверить? Можно провести контрольное взвешивание: перед кормлением взвешиваете ребенка во всех одежках, кормите, а затем кладете еще раз на весы. Смотрите, сколько ребенок съел. Делаете это несколько раз. Один раз ребенок может съесть 20 г, а в другой раз – 120 г. Смотрите, сколько ребенок в среднем у вас съедает. Если 70-100 г за один раз – это норма, но можно съесть и больше. Если каждый раз ребенок съедает по 20–30 г, значит, молока не хватает и нужно обращаться к врачу и вводить смеси.

Что делать если ребенок часто просит есть, но при этом молоко после кормления остается? Если молоко остается, это не значит, что у вас его много, а говорит о том, что у малыша, может быть, мало сил, поэтому надо звать врача.

Сколько ребенок должен съесть в день? Хорошо, если он съест литр. А если нет? Вы будете оценивать это по месячной прибавке веса малыша. Он может есть мало, но хорошо переваривать, а может быть наоборот. Поэтому важно следить за усредненной прибавкой веса, то есть за ежемесячной прибавкой. Ориентация же на ежедневную прибавку, аппетит, количество съеденного или оставшегося молока, а также на любые иные признаки может привести к ошибочным выводам, которые грозят нервотрепкой и уменьшением лактации.

Когда ребенок рождается, для него совершенно нормально спать почти круглые сутки. Тем не менее есть дети, которые с младенчества спят меньше, чем их сверстники. Как же тогда понять, высыпается ли малыш, нормальный ли у него сон и не стоит ли бежать к врачу? Если ребенок до года просыпается вялым, капризничает, отказывается от еды, то что-то не в порядке и надо посоветоваться с врачом. Если же малыш просыпается веселым, активным, энергично двигает ручками, ножками, улыбается, проявляет интерес к окружающему его миру, то, даже если он спит значительно меньше своих сверстников, с ним все в порядке.

Если ребенок постарше (детсадовского, школьного возраста) просыпается вялым, то стоит предположить, что его режим неправильный. Родителям следует класть такого ребенка спать чуть раньше, а дополнительную нагрузку в виде секций, музыкальной школы, студий танцев и прочего уменьшить. Если же родителям очень хочется дать ребенку разностороннее образование и дополнительно его развивать, то нужно стараться делать это разнообразно. Например, музыкальная школа и футбол, художественная студия и бассейн, танцы и английский язык. Чтобы интеллектуальная, «сидячая» нагрузка чередовалась с подвижными занятиями, активным физическим развитием. Если же ребенок абсолютно равнодушен к спорту, то старайтесь проходить пешком хотя бы от одной интеллектуальной студии до другой пару километров. Если же малыш равнодушен к интеллектуальным занятиям, то в этом нет никакой опасности для его здоровья и вопрос посещения уроков английского – это вопрос воспитания, а не медицины. Каким должен быть режим сна у ребенка до года? Приблизительно таким: сначала малыш будет спать почти все время (если этого не происходит, то имеет смысл вызвать врача), а потом все меньше.