БСЭ БСЭ - Большая Советская Энциклопедия (ЯЗ)

Осложнением Я. б. является проникновение (пенетрация) язвы в окружающие органы — поджелудочную железу, печень, жёлчный пузырь или жёлчные протоки. При разрушении язвенным процессом всей толщи стенки желудка или кишки наступает прободение (перфорация) язвы в брюшную полость, сопровождающееся острой («кинжальной») болью в животе и развитием перитонита. Другое опасное осложнение — язвенное кровотечение вследствие разрушения стенки сосуда в зоне язвы, проявляющееся внезапной слабостью, обмороком, кровавой рвотой («кофейной гущей»), жидким тёмным (дёгтеобразным) стулом, острой анемией. При хронических многолетних язвах наблюдается интенсивное разрастание плотной рубцовой ткани по их краям; при обычной локализации язвы это может вести к рубцовому стенозу с нарушением эвакуации пищи из желудка. Иногда язва желудка перерождается в рак. В распознавании Я. б. важная роль принадлежит рентгенологическому исследованию с контрастированием бариевой взвесью, выявляющему как язвенный дефект («нишу») на контуре или рельефе органа, так и косвенные признаки язвы, и эндоскопии , которая позволяет визуально изучить состояние слизистой оболочки, установить расположение и характер язвы, провести биопсию. Лечение Я. б. зависит от стадии заболевания и проводится комплексно: диета; режим; применение лекарств, снижающих желудочную секрецию, нейтрализующих желудочный сок (щелочные смеси и др. — при повышенной кислотности желудочного сока), стимулирующих процессы заживления, обволакивающих, спазмолитических и успокаивающих средств; физиотерапия; санаторно-курортное лечение. Больные Я. б. подлежат диспансеризации. При хронических язвах, не поддающихся терапии, и при осложнениях Я. б. применяют хирургическое лечение: резекцию 2/ 3желудка, обеспечивающую стойкое снижение секреции, или так называемые органосохраняющие операции (локальное иссечение язвы, экономная резекция желудка), которые дополняют пересечением ветвей блуждающих нервов (ваготомия) для снижения секреторной функции. Профилактика: рациональный диетический режим (см. Питание ), отказ от курения, злоупотребления алкоголем, своевременное лечение гастрита.

Лит.: Левин Г. Л., Язвенная болезнь, М., 1970; Болезни органов пищеварения, 2 изд., Л., 1975.

А. Г. Киссин.

Я'звенник(Anthyllis), род растений семейства бобовых. Преимущественно многолетние травы или полукустарники, большей частью с непарноперистыми листьями. Цветки жёлтые, реже красные, обычно в густых головчатых соцветиях. Плод — невскрывающийся боб, заключённый в чашечку. Свыше 50 видов, в Европе, Западной Азии и Северной Африке. В СССР около 15 видов. Я. многолистный (A. polyphylla) — кормовое растение, растет в Европейской части и на Кавказе по степям, сухим лугам, известняковым склонам, сосновым лесам, опушкам, залежам, пустырям, у дорог; иногда его возделывают. Все виды Я. охотно поедаются скотом, особенно овцами и козами. Я. многолистный, а также произрастающий в Западной Европе Я. обыкновенный (A. vulneraria) местное население использует для заживления ран и язв (отсюда название) и как вяжущее средство. Я. горный (A. montana) разводят как декоративное.

Язвенник многолистный.

Я'звенный коли'т неспецифи'ческий, хроническое воспалительное заболевание ободочной и прямой кишок (см. Кишечник ) с поражением слизистой оболочки и подслизистого слоя кишки и образованием язв. В его возникновении и развитии имеют значение стрессовые состояния, извращённые иммунные реакции организма, усиление болезнетворных свойств кишечной флоры. Воспаление может распространяться по всей слизистой оболочке толстой кишки или ограничиваться поражением отдельных её сегментов, от чего зависят проявления болезни. В острой стадии заболевания характерны понос (испражнения содержат кровь, слизь, гной), боли в животе, высокая температура, тяжёлая интоксикация. Возможны осложнения: кровотечения, прободение кишки с развитием перитонита и др. При хроническом течении периоды обострений сменяются ремиссиями ; при более тяжёлом поражении кишки наблюдается непрерывное течение болезни с умеренно выраженными нарушениями функции кишечника, изменениями белкового, витаминного и водно-солевого обмена.