Диля Еникеева - Сексуальная жизнь мужчины. Книга 2

Если ранние этапы нормального психосексуального развития отсутствуют или нарушаются, то возникают грубые нарушения, деформация сексуальности, которые затрагивают ядро личности. Сексопатологи называют такие нарушения «ядерными».

Если отрицательные факторы влияют на личность человека уже на завершающих стадиях развития сексуальности, то это приводит к более легкой патологии, которая в психиатрии называется «краевыми» нарушениями — то есть, как бы стоящие «на краю» между нормой и патологией.

Половая деятельность человека — результат многих составляющих. В нервной регуляции половой функции человека принимает участие кора головного мозга, подкорковые образования и центры спинного мозга. Так называемая лимбическая система является нервным субстратом эмоций и влечений, в том числе и либидо. Лимбическая система включает в себя ряд корковых, подкорковых и стволовых структур мозга. Половые центры находятся во взаимодействии и соподчинении, осуществляя регуляцию половой функции на разных уровнях — корковом, подкорковом и спинальном (на уровне спинного мозга), и образуют единую иерархическую систему.

Либидо и оргазм не могут существовать без участия головного мозга. Но эрекция у мужчин относится к спинальным рефлексам (то есть, связанным со спинным мозгом), и может возникать после повреждения спинного мозга в грудном отделе при сохранении поясничного отдела. Но после повреждения спинного мозга в поясничном отделе психические факторы не оказывают влияния на эрекцию.

Кроме того, у взрослого человека уровень возбудимости половых центров и сила либидо в значительной степени зависят от половых гормонов. Мужские половые гормоны (андрогены) и женские (эстрогены), — вырабатываются не только половыми железами, но и надпочечниками. Поэтому в крови мужчины содержится некоторое количество женских половых гормонов, а в крови женщины — мужских половых гормонов.

Половое влечение во многом определяется уровнем мужских половых гормонов. Как пишут А.Бова и Е.Савина, позднее начало половой жизни или полное отсутствие половой активности у мужчин, как правило, свидетельствует о сексуальных нарушениях. Сексуальная активность мужчины в браке (частота половых актов) характеризует сохранность нейрогуморальной составляющей копулятивного цикла (от слова «копуляция» — половое сношение), связанной с деятельностью глубоких структур мозга и всей системы эндокринных желез.

Г.С.Васильченко в единой половой системе выделяет четыре функциональных комплекса (или подсистемы):

1. Нейрогуморальная составляющая, связанная с деятельностью глубоких структур мозга и всей системы эндокринных желез, — обеспечивает выраженность полового влечения и соответствующую возбудимость всех отделов нервной системы, регулирующих половую деятельность.

2. Психическая составляющая, связанная с деятельностью коры головного мозга, определят направленность полового влечения, облегчает возникновение эрекции до момента ведения полового члена во влагалище и обеспечивает специфические для человека формы проявления половой активности, в том числе соответствие поведенческих реакций условиям конкретной ситуации и морально-этическим требованиям.

3. Эрекционная составляющая (ее анатомо-физиологическим субстратом являются центры эрекции в спинном мозгу, а также половой член), представляет собой конечный исполнительный аппарат, обеспечивающий, главным образом, механическую сторону полового акта.

4. Эякуляторная составляющая, основанная на интеграции (объединении) разных элементов — от предстательной железы до парацентральных долек головного мозга, обеспечивает главную биологическую задачу (оплодотворение) — выделение семенной жидкости.

Способность к переживанию оргазма может быть выражена ещё задолго до наступления полового созревания, а либидо и оргазм могут сохраняться и после наступления климакса.

Сексуальная патология может проявляться и как отклонение от нормального течения половой деятельности человека, и как расстройство любого из составляющих элементов половой функции.

К проявлениям нормальной мужской сексуальности Г.С.Васильченко относит эрекцию, эякуляцию, оргазм и половое влечение. Все это объединяется в копулятивный (совокупительный цикл).

Эрекция

Эрекция (от латинского «erigo», «erectum» — выпрямлять, поднимать) — увеличение полового члена в объеме по сравнению с состоянием покоя (примерно втрое) и приобретение им механической твердости, необходимой для введения во влагалище и обеспечивающей проведение полового акта.