Под действием этих препаратов надежно подавляется выработка соляной кислоты и пепсина, устраняются спазмы и боли в желудке, который как бы «отдыхает». Действие наступает сразу, боли полностью исчезают через 4–5 дней лечения, изжога и рвота – через неделю. Заживление язв в условиях паралича секреции происходит за 4–6 недель лечения; этот срок значительно меньше, чем при лечении другими препаратами.
Побочные эффекты : жидкий стул в начале терапии (2–3 дня, затем нормализуется); при длительном введении больших доз – аритмии сердца, снижение потенции у мужчин (только под воздействием Циметидина).
Блокаторы секреции других фармакологических групп
Сюда относятся вещества, которые, в обладают неспецифическим эффектом, отличие от циметидина и его производных, Помимо блокады желудочной секреции, они действуют и на другие органы и системы.
Естественным блокатором растительного происхождения является экстракт красавки(белладонны), содержащий вещество атропин. Атропин снижает не только выработку соляной кислоты, но и двигательную активность желудочно-кишечного тракта, вызывает сердцебиение, расширение зрачков, сухость во рту, расслабляет мускулатуру желчных и мочевыводящих путей и др. Экстракт красавки, содержащий атропин, содержится в таблетках Бекарбона (с содой), Белластезина (с анестезином) и Беллалгина (с содой, анальгином и анестезином). Эти препараты имеют вспомогательное значение при лечении язв.
Менее активным, чем Атропин, является платифиллин,выделенный из листьев подснежника. Выпускается в таблетках и ампулах.
Значительно меньшими сопутствующими эффектами обладает метацин,который в основном расслабляет мускулатуру желудка (снимает спазм) и мягко уменьшает желудочную секрецию.
Более специфическим в отношении желудочной секреции свойством обладает пирензепин, или гастроцепин.На двигательную активность желудка почти не влияет; хорошо и на длительный срок уменьшает секрецию кислоты. Способствует заживлению язв и профилактике рецидивов. Очень рекомендуем это хорошее средство.
Вещества, препятствующие образованию соляной кислоты в секретирующих клетках
Очень эффективным и избирательно действующим веществом этой группы является препарат омепразол(Лосек, Логастрин). Отличается длительным эффектом (принимается 1 раз в сутки); применяют при непереносимости Циметидина и для поддерживающей терапии.
Снижения желудочной секреции можно достичь и при использовании других препаратов: гормональных – соматостатина(Октреотид, Сандостатин); даларгина,мочегонных – диакарбаи других групп.
Но прежде лучше проконсультироваться с врачом.
Цитопротекторы – «защитники» клеток слизистой оболочки желудка
Лечение ими особенно актуально при язвах желудка, при которых защитные свойства слизистых оболочек резко снижены. Цитопротекторов очень много. Одни из них преимущественно повышают образование защитной слизи – это препараты из корня солодки(сироп, экстракты, таблетки ликвиршпон, гранулы «Флакарбин») и корневища аира(Викаир, Викалин и др.).
Другие вещества улучшают защитные свойства слизи – это сок сырой капусты, содержащий витамины U (противоязвенный витамин, от лат. ulcus – «язва»), отвар корней девясила (препарат Алантоин в таблетках).
Группа веществ под названием «простагландины» (получены из сока предстательной железы; обладает выраженным защитным свойством на клетки слизистой оболочки желудка).
Сюда относится препарат Ципотек (Мизопростол), особенно эффективный при язвах, вызванных длительным приемом раздражающих и повреждающих желудок медикаментов (Аспирин, Бруфен, Преднизолон и др.). К этой группе примыкают витамины Е и В1, стимулирующие выработку организмом собственных простагландинов, что дает защитный эффект на слизистые оболочки.
Наконец, в группу цитопротекторов входят естественные ранозаживляющие вещества, содержащиеся в меде, облепиховом масле, подорожнике, моркови («каротолин»), горном воске, или мумиё, и др. Применение их в сочетании с блокаторами секреции ускоряет заживление язв.
К веществам, защищающим слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, относятся и пленкообразователи, или «механические» цитопротекторы. Главный представитель этой группы – Сукральфат (Keal, Carafate, Улькогант и др.). Это вещество создает пленку на дефекте слизистой оболочки (язве), что предохраняет ее от действия кислоты. Препарат особенно показан при глубоких, свежих язвах, при внезапном кровотечении и т. п.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу