Вера Соловьева - Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я

Диета

При заболеваниях ногтей рекомендуется рациональное здоровое питание с обязательным включением продуктов, богатых кальцием (молочные), магнием (орехи, семечки, отруби), цинком (мясо, субпродукты, крупы и бобовые), железом (см. Анемия ) и кремнием (бобовые и крупы).

• Противогрибковые : Изоконазол (Травоген), Кетоконазол (Микозорал, Микокет), Клотримазол (Амиклон, Кандибене, Канистен), Нафтифин (Экзодерил), Эконазол (Ифенек, Эко-дакс) и пр.

• Чай из хвоща полевого благотворно влияет на весь организм и укрепляет ногти. Заварить 1 ч. л. травы в чашке кипятка. Пить по 2 чашки чая ежедневно в течение 10–14 дней.

• Скорлупу от сырых яиц очистить от пленок, вымыть, просушить, растереть до состояния пудры, принимать в течение 14 дней по 1/2 ч. л. с 10–15 каплями свежевыжатого лимонного сока 1 раз в день.

• Глицерин — 4 части, уксусная эссенция 70 %-ная — 1 часть. Смазывать пораженные грибком места 6 раз в сутки до полного очищения кожи и ногтей.

Ожирение— увеличение массы тела за счет избыточного накопления жировой ткани в организме, характеризующееся избытком массы тела более 20 % от нормы.

Ожирение может быть первичным , обусловленным наследственностью, избыточным питанием, малоподвижностью, и вторичным , являясь симптомом эндокринных заболеваний. Кроме того, увеличение массы тела, особенно умеренное, не всегда является следствием излишнего отложения жира. Оно может быть вызвано задержкой в организме жидкости при некоторых заболеваниях почек, сердца и другими причинами.

В зависимости от величины индекса массы тела различают избыточную массу тела и различные степени ожирения . Индекс масса тела (ИМТ) можно рассчитать по следующей формуле:

ИМТ = М/P 2,

где М — масса в килограммах, Р — рост в метрах. Т. е. необходимо вашу массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат.

• Избыточная масса тела и ожирение I степени — ИМТ 25–29,9 кг/м 2— проявляется только определенными косметическими проблемами.

• Ожирение II степени — ИМТ 30–34,9 кг/м 2— проявляется выраженными жировыми отложениями, иногда по типу кожных складок. Появляется одышка при физической нагрузке, возможны боли в суставах и пояснице, головные боли из-за повышенного артериального давления и пр.

• Ожирение III степени — ИМТ 40 кг/м 2и более. Избыток массы тела крайне выражен и проявляется значительными жировыми отложениями по типу «кожных фартуков» на животе и бедрах, присоединяются воспалительные изменения кожи. Беспокоят одышка при малейшей физической нагрузке и даже в покое. Больные зачастую с трудом обслуживают себя в быту.

Когда обращаться к врачу?

При неудачных самостоятельных попытках похудения и твердом желании избавиться от лишнего веса необходимо обратиться к врачу.

Прогрессирующее увеличение массы тела и крайние формы тучности требуют обязательного обращения к врачу для выяснения причин этого состояния и соответствующего лечения.

Обследование

Предварительный диагноз первичного ожирения в большинстве случаев устанавливается при общем врачебном осмотре с обязательным измерением массы тела, роста, окружности талии и бедер, расчетом индекса массы тела. Для определения количества жировой ткани в организме врачи применяют: подводное взвешивание, специальный циркуль (калипер, адипометр) для измерения толщины кожных складок, анализаторы жировой ткани (жиро-анализаторы) для ультразвуковой локации или измерения электропроводности тканей тела и пр.

При подозрении на вторичное ожирение , обусловленное заболеваниями желез внутренней секреции, требуются дополнительные обследования: определение концентраций гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников; ультразвуковое исследование надпочечников; компьютерная томография черепа и пр.

Лечение

При лечении первичного ожирения главным является соблюдение диеты и устранение гиподинамии (повышение физической активности, физические упражнения).

По показаниям врачи назначают лекарственные препараты, подавляющие аппетит ( анорексигенные ), уменьшающие всасывание жиров ( ингибиторы липазы ), заменители сахара . Но эти лекарства имеют только вспомогательное значение для похудения. Главное — диета и физические упражнения.