Андрей Шляхов - Доктор Данилов в тюремной больнице

— Конечно, — кивнул Данилов. — Работаю я сейчас строго по графику, никаких безвылазных недель в больнице, получаю побольше денег, чем на прежней.

— Ну, я же не об этом, Вова… — укорил Полянский и поспешно добавил: — Про решетки, засовы и колючую проволоку тоже не надо, это и так ясно, атмосферу тюремную я более-менее представляю. В чем кардинальная разница? Вот у меня сейчас работа бойкая, живая, каждый день приходят на прием много людей. Это немного напрягает, но в целом нравится. А на кафедре было уныло, там интенсивного и разностороннего общения не было. Ты понял, о чем я?

— Да. Кардинальное отличие в том, что нас не достают родственники, и еще в том, что кроме общего бюрократического маразма у нас есть специфический, ведомственный.

— Родственники так важны? — удивленно вскинул брови Полянский.

— Игорь, ты — диетолог, — напомнил Данилов. — Тебя незачем доставать родственникам. К тебе никогда не ломилась в реанимацию возбужденная толпа, размахивающая какими-то удостоверениями, козыряющая высокими связями и угрожающая тебе ужасными последствиями в случае чего. Тебе не приходилось на вызове чуть ли не пинками выгонять родственников из комнаты, чтобы они не мешали заняться больным… Ты выбрал правильную и спокойную специальность. Недаром моя мама всегда говорила, что ты умница, ставя тебя мне в пример. Хотя, конечно, надо быть объективным…

Полянский тут же нахмурился, но, как оказалось, Данилов уже говорил не о нем.

— …беспокойство родственников и их попытки вмешательства в процесс лечения имеют под собой определенную почву. Подчас их вмешательство помогает пациенту выжить…

— Был у нас в институте аспирант из Махачкалы, — вспомнил Полянский, — так он сказал: «У нас к больным относятся хорошо, совсем не так, как в Москве, потому что за каждым больным стоят его родные».

— Правильно он говорил. Что же касается маразма, то вот пример. Согласно правилам внутреннего распорядка, касающимся проверки наличия осужденных, от построения на проверку освобождаются те, которые отдыхают после работы или заняты на работах, которые невозможно оставить, инвалиды первой или второй группы, те, кому назначен постельный режим. Их проверка проводится по месту пребывания.

— Это логично.

— Да, но осужденному, находящемуся на лечении в стационаре, могут быть назначены три вида режима — постельный, полупостельный или общий. Грубо говоря, постельный режим назначается больным в тяжелом состоянии, полупостельный — при средней тяжести, общий — тем, чье состояние не требует ограничения двигательной активности. Улавливаешь?

— Нет.

— Не все, кто лежит в стационаре, освобождаются от общих проверок, а только те, у кого постельный режим. Доброй половине стационарных больных надо бегать на улицу на построения. Не маразм? Почему не проверять всех госпитализированных на месте? Тем более что с насморком или с обострением хронического гастрита у нас на койку не кладут, для этого надо серьезно заболеть.

— Маразм, — согласился Полянский.

— Это только одна сторона. Другая касается врачей, которым надо своевременно переводить пациентов с постельного режима на полупостельный. Я, например, считаю, что лишние двое суток постельного режима пойдут пациентам только на пользу, а вот моя начальница считает, что подобные послабления способны развалить дисциплину в колонии. При пневмонии, как только спадет температура, пациента положено переводить на полупостельный режим. Он сходит на пару построений и снова выдает температуру… Вот кто все это придумал, а?

— А ты упрись и держи всех на постельном режиме до выписки! — посоветовал Полянский.

— У меня есть начальница, майор Бакланова, которая вправе менять режимы, как ей вздумается, не согласовывая это со мной. И не только режимы, но и лечение со сроками пребывания. Вот тебе еще одно отличие: если в вольных больницах больных принято обсуждать, то у нас отдаются распоряжения.

— Твоя начальница — гений диагностики? — усмехнулся Полянский. — Доктор Хаус в юбке и при погонах?

— Скорее, она гений предусмотрительности. Стационар у нас маленький, реанимации нет, поэтому всех мало-мальски непонятных или реально тяжелых мы отправляем в областную больницу. Не в обычную, а в ведомственную тюремную. Там их лечат и, в случае успеха, возвращают нам. Моя начальница работает по стандартной схеме: выставляй мало-мальски подходящий диагноз и отправляй, пусть там разбираются и лечат.