Вячеслав Курченко - Противодействие незаконному обороту наркотических средств и психотропных веществ

Наркоманом, как и алкоголиком, человек становится незаметно для самого себя. Сначала просто сигарета, потом еще. Острота ощущений требует лишь большей остроты. Единицы останавливаются вовремя. Свыше 70 % всех больных СПИДом заразились через внутривенное употребление наркотиков. Может быть, всемогущий страх остановит наркоманию? По опросам социологов, почти все знают о трагических последствиях употребления наркотиков, даже те, кто на грани, но многие из них считают, что острота ощущений окупает все. На вопрос анкеты: «Если вы употребляете наркотики, то хотели бы бросить?». Ответы: да, но не могу – 19 %; когда захочу, тогда и брошу – 32 %; нет, не хочу бросать – 49 %. Уже через полгода число неспособных бросить увеличивается в несколько раз [29] Патраков Э. Болезнь мировоззрения // Уральский рабочий. 2000. 8 фев. . Каждый восьмой подросток в России является наркоманом. Согласно той же статистике, каждый наркоман способен склонить к употреблению в среднем 15–17 человек. По мнению Я. Маршака, склонность к наркомании заложена генетически. На сегодняшний день известно около семи генов, «отвечающих» за состояние удовлетворенности человека. Обладателям особо неудачного генетического набора от рождения очень трудно испытывать чувства радости, счастья.

Следствием развития «синдрома дефицита удовлетворенности» обусловлен и рост наркомании [30] Васильев В. Будем ли мы жить в XXI веке? // Комсомольская правда. 2000. 4 окт. . Наркотические вещества имеют свое воздействие не потому, что это такие чудодейственные средства. Употребляя наркотики, человек существует как бы в параллельном измерении, и все, что происходит в жизни реальной, для него похоже на сон. Описанный в медицинской литературе синдром поражения головного мозга в результате потребления наркотиков, который проявляется в том, что наркоманы кажутся удовлетворенными почти растительным существованием, теряют интерес к себе и окружающей их жизни, подменяют реальное воображаемым, получил в 80-х гг. у американских школьников, приобщившихся к потреблению наркотиков, название «самовыжигание».

Гольдштейн отмечал, что состояние агедонии – неспособность испытывать обычные наслаждения и радости жизни обычно ассоциируется с опиатной наркоманией, однако он не мог определить, было ли это состояние причиной или следствием наркотической зависимости. Другой ученый, Герра, соглашается с предположением о том, что у некоторых людей может ощущаться нехватка некоторых медиаторов (химических веществ), таких, как серотонин или допамин, и отмечает сходство между зависимостью от психоактивных веществ и другими формами компульсивного поведения, такими, как пристрастие к азартным играм и алкоголизм, а также расстройствами питания – анорексия и булимия [31] Всемирный доклад по наркотикам за 1997 год. Издание World Drug Report, 1997. С. 5. .

Говоря о состоянии наркотической эйфории, следует подчеркнуть, что оно само по себе таит угрозу как для наркомана, так и для окружающих. Причудливые зрительные и слуховые галлюцинации, извращение чувства времени и пространства, неадекватное восприятие действительности и другие признаки проявления эйфоризирующего эффекта, служат причиной совершенно непредсказуемых действий, агрессивного поведения. На состояние наркотической эйфории оказывают влияние такие факторы, как вид, доза, способ принятия наркотика, стаж потребления, психологическое отношение к наркотикам, а также особенности личности.

Сложное взаимодействие наркотиков и организма человека заключается, как уже было отмечено, в развитии привыкания. В механизме привыкания выделяются, с одной стороны, повышенная толерантность, а с другой – физическая и психологическая зависимость. Повышение толерантности (увеличение принимаемых доз) и усиление абстиненции протекают одновременно и фактически являются двумя сторонами одной «медали» – физического привыкания к наркотикам. Даже после однократного приема морфина и других препаратов опийной группы может наступить смерть.

Насколько можно говорить об излечимости наркомании? Директор медико-биологического центра «Холис» В. В. Лозовой подчеркивает, что наркозависимость – это хроническая болезнь с возможным смертельным исходом, как и многие другие. Общество ведь не озабочено в такой степени проблемой излечимости, например, сахарного диабета. Больные с таким диагнозом понимают, что их болезнь – это данность, и чтобы поддерживать себя в нормальном состоянии, нужны определенные препараты и процедуры на протяжении всей жизни. То же самое с наркозависимостью. Медицина и психология в состоянии лишь перевести эту болезнь в фазу длительно текущей ремиссии, но гарантировать полное излечение не может никто. Однако проблема наркомании, как уже отмечалось, это не только и не столько медицинская проблема, но и социальная. Самыми важными представляются меры по профилактике наркомании. Людям необходимо дать понять, что можно и нужно избежать этой болезни [32] Охотников О. У бездны на краю. С. 5. .