Марина Лисняк - Курс судебной психиатрии для юристов. Учебное пособие

2. Все права пациентов, указанные в Законе, являются равно приоритетными. Ограничения отдельных прав должны быть обусловлены особенностями болезненного состояния пациентов и допускаются исключительно в целях обеспечения защиты их жизни, здоровья или безопасности, а также в интересах защиты жизни, здоровья или безопасности других лиц, находящихся в психиатрическом стационаре.

3. При возникновении необходимости подобного ограничения личных прав пациентов данный вопрос решается заведующим отделением или главным врачом по представлению лечащего врача больного. Решение об ограничении прав пациента заносится в медицинскую карту (историю болезни); это решение должно быть мотивированным, с указанием срока его действия.

Контрольные вопросы

1. Какие виды психиатрической помощи гарантирует государство?

2. На каких принципах основывается оказание психиатрической помощи в РФ?

3. Что такое согласие на лечение и как оно оформляется?

4. Что такое амбулаторная психиатрическая помощь? Какие виды этой помощи вы знаете?

5. С какой целью устанавливается диспансерное наблюдение?

6. Порядок установления диспансерного наблюдения за лицом, страдающим психическим расстройством.

7. Какими правами обладают психически больные люди, и чем эти права гарантируются?

8. Какими правами обладают пациенты психиатрических стационаров?

9. Каким образом можно психически больного человека ограничить в правах?

10. В каких случаях возможно недобровольное психиатрическое освидетельствование?

11. Каков порядок проведения недобровольного психиатрического освидетельствования?

12. Действия врача-психиатра при недобровольном освидетельствовании гражданина.

13. На каких основаниях гражданина можно поместить в психиатрический стационар в недобровольном порядке?

14. Порядок действия медицинских работников при недобровольном помещении в психиатрический стационар.

15. Каким образом можно обжаловать неправомерные действия медицинских работников при недобровольной госпитализации?

Судебно-психиатрическая экспертиза относится к категории судебных экспертиз, назначаемых и проводимых лишь в рамках производства по уголовному или гражданскому делу по правилам, установленным УПК и ГПК РФ. Ее проведение регламентируется Федеральным законом от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» и инструкцией «Об организации производства судебно-психиатрических экспертиз в отделениях судебно-психиатрической экспертизы государственных психиатрических учреждений», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 мая 2005 г. № 370.

В основе правового положения экспертов лежит их независимость от сторон в судебном процессе. Эта независимость обеспечивается тем, что судебно-психиатрические учреждения находятся в государственной или муниципальной системе здравоохранения, и поэтому судебно-психиатрическая экспертиза (СПЭ) производится врачами-психиатрами, работающими в учреждениях Министерства здравоохранения России. Однако предусматривается возможность включения в состав экспертных комиссий дополнительных специалистов-психиатров с их согласия (по ходатайству гражданина или его представителя перед органом, назначившим СПЭ).

Целью судебно-психиатрической экспертизыявляется определение психического состояния испытуемого в момент (период) совершения тех или иных деяний.

Основной задачей СПЭ является выдача заключения экспертной комиссии с рекомендациями:

а) о вменяемости или невменяемости обвиняемых, подозреваемых, подсудимых, в отношении которых у органов дознания, следствия и суда возникло подозрение в состоянии их психического здоровья;

б) о необходимости применения медицинских мер в отношении лиц, признанных невменяемыми в момент совершения правонарушения или заболевших психической болезнью после совершения преступления;

в) о способности свидетелей, потерпевших, других лиц (направленных судебно-следственными органами на СПЭ) правильно воспринимать, запоминать и воспроизводить обстоятельства, имеющие значение для уголовного (гражданского) дела, в случаях, когда у органов следствия, прокуратуры и суда возникают сомнения в их психической полноценности;