ГИПНОЗ И ПРЕСТУПЛЕНИЯ

Результаты опроса П. при сеансе «наркогипноза» (даче определенных лекарственных веществ, способствующих наступлению нужного состояния), позволили сделать твердый вывод о его непричастности к преступлению и отсутствии какого-либо знакомства с обвиняемой Мухиной. Странная осведомленность последней о личности и квартире П. получила свое объяснение - мы установили, что во время прохождения судебно-психиатрической экспертизы Мухина находилась в одной палате с бывшей любовницей П., обладавшей значительным объемом информации о его личности.

Уголовное дело в отношении П. по факту убийства Е. было прекращено, а Мухину Иркутский областной суд приговорил к 12 годам лишения свободы, приговор вступил в законную силу 136.

Необходимо, однако, признать, что приведенные случаи не могут выступать примерами для подражания, так гипноз использовался здесь не в медицинских целях, то есть - в нарушение существующих нормативных актов.

В отечественной психотерапии метод комбинированного применения к больному гипнотического внушения и специальных медикаментов применяется более полувека. Так, в случаях, когда является целесообразным проводить лечебное внушение больному в более глубоком гипнотическом сне, чем тот, который у него удается получить, рекомендуется предварительная дача снотворных веществ перед гипнотическим сеансом. Обычно первые 2-3 раза комбинированного применения снотворных препаратов с гипнотическими сеансами являются по сути дела пробными, когда врач определяет индивидуальную дозу снотворного и время его дачи для конкретного пациента. При проведении наркогипноза обычно используется амитал-натрий в дозах 0,2-0,3 г., мединал - 0,4,-0,5 г., которые через 20-30 минут вызывают дремотное состояние 137.

Существует иной метод, предложенный Е. А. Поповым, когда 10% раствор гексенала (или другого аналогичного вещества) вводят в вену очень медленно, непрерывно поддерживая речевой контакт с больным. Когда обнаруживаются признаки наступившей оглушенности (что обычно происходит после введения 2-6 мл. раствора), дальнейшее введение снотворного прекращают и проводят лечебное внушение. Здесь существуют определенные трудности. Во-первых, нужно не допускать засыпания больного, так как при этом контакт с врачом обрывается. Во-вторых, важно правильно определить степень заторможенности больного, при которой внушение становится наиболее эффективным 138.

Старший научный сотрудник украинского научно-исследовательского психоневрологического института М. Э. Телешевская систематизировала в своей докторской диссертации многолетние клинические и экспериментальные материалы, касающиеся применению метода наркопсихотерапии при лечении ряда заболеваний. Главным показанием к использованию наркотических средств М. Э. Телешевская считает «недостаточную гипнабельность и внушаемость больных» 139. Вот как описывает она стадии наркоза, наблюдающиеся при внутривенном введении гексенала: «Уже после введения небольшой дозы гексенала прекращаются активные действия больного (стадия понижения общей активности и инициативы). Речь становится замедленной, несколько смазанной, то чрезмерно тихой, то громкой. Больные констатируют, на фоне все усиливающегося головокружения, сухость во рту или ощущение запаха, напоминающего прелое сено, гнилые яблоки. Головы, лица окружающих, по описанию больных, увеличиваются в размерах, теряют четкие контуры, расплываются.

При продолжающемся введении наркотического препарата выступает следующая стадия - эмоциональных сдвигов. Часто при этом наблюдается эйфория, реже - депрессия. Высказывания больных в этом состоянии носят яркий аффективный характер. Больные становятся веселы, словоохотливы, шутят, острят, смеются, танцуют, поют, сообщают о своих переживаниях, произносят патетические речи, прославляют свои необыкновенные интеллектуальные и физические достоинства. Весь этот комплекс разнообразных эмоциональных проявлений - ярких и выразительных в их внешнем оформлении - напоминает аффективные сдвиги на фоне алкогольного опьянения…

Стадия эмоциональных сдвигов характеризуется также определенными вегетативными компонентами - побледнением, а затем покраснением кожных покровов, расширением зрачков, ускорением или иногда замедлением пульса, повышенной потливостью. В дальнейшем на разных ступенях наркотического состояния также наблюдаются вегетативные сдвиги.

По существу уже в этой стадии имеется легкая степень («вуаль») оглушенности. При продолжающемся введении гексенала выступает следующая стадия более глубокой оглушенности. Иногда эти стадии сливаются, и на фоне оглушенности появляются элементы эйфории. Стадия измененного сознания (оглушенности) отличается следующими особенностями: по мере введения гексенала взгляд больного затуманивается, мимика становится менее выразительной, замедляются речевые и двигательные реакции. Речь - неясная, смазанная, больные начинают путаться при счете, забывая только что произнесенную цифру…