Существуют два типа воздержания.
• Пациент целеустремлен и придерживается твердой позиции в отношении ограничения пищи. Такой человек не испытывает борьбы мотивов: есть или не есть? Как правило, в этом случае больной строго соблюдает диету.
• Пациент не придерживается твердой позиции в отношении воздержания, у него нет настойчивой потребности во что бы то ни стало похудеть, цели, которая бы стала сильнее желания много есть. Такой пациент внутренне нестоек, в его душе начинается борьба мотивов, мысленный диалог «за» и «против».
При первом типе воздержания пациент – сильный духом человек – отвергает все мысли о нарушении и никогда не опускается до мысленной борьбы со своим нутром, с недозволенными желаниями. При втором типе он не имеет твердой установки на похудение, поэтому не защищен от внутренней борьбы разума и недозволенных желаний.
Для некоторых людей препятствием в процессе похудения становится ошибочность в мышлении. Их главной концепцией может быть предположение, что в основе ожирения лежит не дурная привычка (переедание), а болезнь (нарушение жирового обмена, неудержимый аппетит). Из этого предположения вытекает убеждение, что человек не может рассчитывать на свои силы, например похудеть с помощью диетотерапии или нормализации своего пищевого поведения. Поэтому ему нужно ждать помощи извне: гипнотерапия, кодирование, использование биодобавок, лекарственных препаратов. Такая концепция формирует пассивную установку на похудение. Существуют также убеждения, приводящие к полной потере установки на лечение, например: «ожирение как заболевание неизлечимо, поэтому предпринимать какие-либо действия, начинать лечение бесполезно». В этих случаях я доказываю пациенту ошибочность его измышлений, убеждая его при этом, что причиной избыточного веса является переедание, которое поддается терапевтической коррекции, если пациент принимает активное участие в процессе лечения.
У некоторых пациентов бытует представление о том, что если они приступят к диетотерапии, то вся их жизнь превратится в сплошные лишения и страдания. Такая позиция может привести к формированию у них страха перед диетой. В этом случае я объясняю, что на первых этапах диетотерапии аппетит незначительно повышается, может появиться ощущение голода, а затем происходит снижение аппетита, исчезает чувство голода и человек легко привыкает к диете. Такая коррекция ошибочности мышления, неправильных представлений помогает пациентам бороться с серьезным психическим барьером в лечении – страхом перед диетотерапией .
Если у вас появилось твердое желание похудеть, вы должны научиться пользоваться диетой в повседневной жизни. Для этого необходимо ориентироваться в калорийности продуктов, а также в их качестве (содержание белков, жиров, углеводов). Об этом, а также о повседневном контроле своего пищевого поведения я подробнее расскажу в главе «11 шагов к стройной фигуре».
«В 53 года я уже весил 208 кг. Я задыхался, не мог ходить и спать», – говорит уроженец села Скакивка Житомирской области Виктор Мартынюк, который почти за два года похудел на... 130 кг!
11 января 2009 г. имя Мартынюка как самого толстого человека Украины, потерявшего рекордное количество килограммов, было внесено в «Книгу рекордов Украины».
Вручение В. Мартынюку грамоты «Книги рекордов Украины»
Вот фрагмент его интервью украинской газете «Факты»:
– Когда «Факты» в первый раз о вас написали [2] В мае 2008 г. «Факты» рассказали о Мартынюке, который за год с небольшим похудел на 121 кг.
, много было звонков?
– Не то слово! Реакция была – не могу вам передать! Звонили и писали со всей Украины! Я даже подумать не мог, что у нас столько людей с лишним весом! Многие письма я храню до сих пор. Вот одно из них: «Добрый день, уважаемый Виктор Федорович! Пишет вам отчаявшаяся женщина. Мой муж в подобном состоянии. Его вес – 150 кг. Пытался похудеть, ничего не выходит…» Вот еще одно письмо: «Прочитала статью в “Фактах” о вашей судьбе. В ней все, как про меня. Те же проблемы со здоровьем, те же страдания. Я всю жизнь работала в торговле, люблю покушать, и мой вес сейчас 200 кг…» Другая женщина пишет: «Мой брак из-за моего лишнего веса на грани развала. Помогите спасти семью! Распишите лечение!» Но расписывать лечение не в моей компетенции, я всех направлял к врачу. Правда, некоторые люди специально приезжали в село, наводили у соседей справки, чтобы удостовериться, действительно ли я так похудел. Не знаю, садились ли они потом на диету, но некоторые говорили: «Это ж надо не есть! Я на все согласен, но не есть я не смогу! Меня все время тянет что-то пожевать!» Я им отвечал: «Выбирайте: или жить, или жевать!»
Читать дальше