Сергей Бабин - Психотерапия психозов

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения

ВОЗКЖ-100 – разработанный Всемирной организацией здравоохранения опросник качества жизни

ГАХН – Государственная академия художественных наук

ГНЦ ССП – Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им В. В. Сербского

КЖ-СМ – русскоязычная версия специфического модуля для психически больных (Качество жизни – Специфический модуль), разрабатываемая в настоящее время в Институте им. В. М. Бехтерева (Бурковский Г. В., Коцюбинский А. П., Левченко Е. В. [и др.], 1999)

ЛПУ – лечебно-профлактическое учреждение

МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра

ОООИ – отделение Общероссийской общественной организации инвалидов

ПНД – психоневрологический диспансер

РПА – Российская психотерапевтическая ассоциация

РЭТ – рационально-эмотивная терапия

СД – «симпатическая дистанция»

СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

ЭЭ-индекс – уровень эмоциональной экспрессивности в семье

ЭЭ-концепция – модель эмоциональной экспрессивности Британской школы социальной психиатрии, согласно которой важнейшим фактором течения заболевания (частоты приступов, длительности ремиссий) является эмоционально-экспрессивный стиль семейного общения

BIKEB (Bielefelder Klienten-Erfahrungs-Bogen) – Билефельдский вопросник опыта пациентов

CGI (Clinical Global Impression Scale) – шкала глобальной клинической оценки

DAP – Немецкая академия психоанализа

DSM-III-R, DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders) – американское руководство по диагностике и статистике психических расстройств

EPPIC – центр раннего предупреждения и вмешательства при психозе в Австралии

IРТ (Integratieves Psychologisches Terapieprogramm) – интегративная психологическая терапевтическая программа

ISTA – Я-структурный тест Аммона

PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale) – шкала позитивных и негативных расстройств

RIBW – в Нидерландах особая служба «жилья под защитой»

SIPE/СИПЭ (International Society for the Psychopathology of Expression and Art Therapy) – международное общество психопатологической экспрессии и арт-терапии

SUMD (Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder) – шкала исследования осознания психического расстройства

WADP (World Association for Dynamic Psychiatry) – Всемирная ассоциация динамической психиатрии

В докладе Всемирной jрганизации pдравоохранения, который представляет всеобъемлющий обзор того, что известно о нынешнем и будущем бремени, связанном с психическими расстройствами в мире, отмечается, что за последние 50 лет эволюция психиатрической помощи привела к концепции оказания помощи в общине. Это основано на двух фундаментальных положениях: во-первых, на соблюдении прав лиц с психическими расстройствами и, во-вторых, на применении современных подходов и методов (ВОЗ, 2001). Само название доклада «Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда» подчеркивает новизну отношения к психическим расстройствам, которая дает дополнительные перспективы психически больным и их семьям во всех странах и во всех обществах. В этой новой концепции психотерапия рассматривается как плановое и структурированное вмешательство, направленное на изменение поведения, настроения, эмоциональной реакции на различные стимулы с помощью вербальных и невербальных средств. Психосоциальная терапия является, с точки зрения ВОЗ, не просто методом, а всеобъемлющим процессом, который дает возможность людям достичь своего оптимального уровня независимого функционирования в социуме. Психосоциальная терапия включает помощь в развитии социальных навыков и возможностей для реализации увлечений и досуга, которые необходимы для жизни, общения и ощущения собственной ценности (ВОЗ, 2001).

Психотерапии в комплексе лечебных воздействий при шизофрении и аффективных расстройствах всегда придавалось большое значение отечественными специалистами, такими как С. С. Корсаков (1911), Я. Г. Ильон (1928), Я. П. Бугайский (1930), Ю. В. Каннабих (1934), С. И. Консторум (1935), Д. Е. Мелехов (1941), М. О. Гуревич (1949) и др. В более позднее время на значение психотерапии в лечении психозов указывали С. Б. Семичов (1973), М. М. Кабанов (1985), Б. Д. Карвасарский (1985), В. Д. Вид (1993), Т. Б. Дмитриева, Б. С. Положий (1994), А. А. Чуркин (1995), Б. А. Казаковцев (1996), М. М. Кабанов, Н. Г. Незнанов (2003) и др.

Роль психотерапии существенно возросла в связи с развитием реабилитационного направления в психиатрии, методологической установкой которого является объединение медицинской, психологической и социальной моделей болезни в единую биопсихосоциальную модель (Кабанов М.